二、配伍选择题
1、A.阿奇霉素
B.克林霉素
C.氨苄西林
D.替考拉宁
E.多西环素
<1> 、属于多肽类抗菌药物的是
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 替考拉宁属于多肽类抗菌药物,除此之外还有万古霉素、去甲万古霉素,其实这三个药物更准确的分类是多肽类抗菌药物中的糖肽类药物。
<2> 、属于林可霉素类抗菌药物的是
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 林可霉素、克林霉素属于林可霉素类的抗菌药物。
<3> 、属于四环素类抗菌药物的是
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 四环素类抗菌药物的代表药物主要有四环素、多西环素、米诺环素等。
<4> 、属于大环内酯类抗菌药物的是
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 大环内酯类抗菌药物的代表药物有红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素等。
2、A.甲硝唑
B.四环素
C.苯唑西林
D.喹诺酮类
E.氨苄西林
<1> 、抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶IV的抗菌药是
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 氟喹诺酮类药的主要作用靶位在细菌的DNA拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ,这是一种部分异构酶,共有4个亚单位,干扰DNA复制、转录和重组,从而影响DNA的合成而致细菌死亡。
<2> 、可用于治疗厌氧菌感染和阴道滴虫病的药物是
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 甲硝唑具有强大的杀灭滴虫作用,但不影响阴道正常菌群的生长,为治疗阴道滴虫病的首选药物;对组织内及肠腔内阿米巴滋养体有杀灭作用;对革兰阴性和阳性厌氧菌均有抑制作用;抗菌机制是甲硝唑的硝基可被厌氧菌还原产生细胞毒物质,抑制了敏感菌的DNA合成,使细菌死亡。
<3> 、对耐药金葡菌感染有效的β-内酰胺类抗生素是
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 耐酶青霉素类主要有:甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林、双氯西林。本类药物耐酸,可口服,对青霉素敏感株的抗药活性低于青霉素,但对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌有效,临床主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染,如败血症、心内膜炎、肝脓肿等。
3、A.庆大霉素
B.青霉素
C.磺胺甲噁唑
D.林可霉素
E.氧氟沙星
<1> 、DNA拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 氧氟沙星是喹诺酮类药物,主要作用靶位在细菌的DNA拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ,这是一种部分异构酶,共有4个亚单位,干扰DNA复制、转录和重组,从而影响DNA的合成而致细菌死亡。
<2> 、抑制胞壁黏肽合成酶
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 青霉素类作为PBPs底物的结构类似物,竞争性地与酶活性位点共价结合,从而抑制PBPs,干扰细菌细胞壁合成,达到杀灭细菌的作用。
4、A.多西环素
B.红霉素
C.磺胺嘧啶
D.庆大霉素
E.两性霉素B
<1> 、治疗流行性脑脊髓膜炎选用
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 磺胺嘧啶为防治流行性脑膜炎的首选药。
<2> 、治疗立克次体感染选用
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 立克次体感染选四环素类抗生素。
<3> 、治疗真菌所致深部感染选用
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 两性霉素B是可抗深部真菌感染的多烯类抗真菌药。
<4> 、治疗铜绿假单胞菌感染选用
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 庆大霉素抗菌谱广,除链霉素外对葡萄球菌属、需氧革兰阴性杆菌均有良好抗菌作用,多数品种对铜绿假单胞菌亦具抗菌活性。
5、A.灰婴综合征
B.干咳
C.溶血性贫血
D.变态反应
E.停药反应
<1> 、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷的患者服用磺胺类药物可出现
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者应用磺胺药后易发生溶血性贫血及血红蛋白尿,在新生儿和儿童中较为多见。
<2> 、新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶,服氯霉素可出现
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶,服氯霉素可出现灰婴综合征。