体格检查考官提问内容
1 如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，2 该如何记录（报告)？（1分)
答：应记录为140－150/80－90mmhg
3 肱动脉（测量血压时)的正确位置是什么？（坐、卧位)（1分)
答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。
4 为什么听诊器头不5 能塞入袖下？（1分)
答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
1 两侧瞳孔不2 等大（一侧缩小)有什么临床意义？（1分)
答：中枢神经和虹膜的神经支配障碍
3 两侧瞳孔（针尖瞳)说明什么问题？（1分)
答：见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应
4 两眼辐辏功能不5 良（不6 能聚合)考虑什么？（1分)
答：动眼神经损害
7 发现淋巴结肿大应如何描述？（1分)
答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化
2 肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？（1分)
答：肺癌：右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群；乳癌：腋窝、锁骨下，胸骨旁淋巴结。
3 颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病？（1分)
答：淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤
10 腹股沟淋巴结肿大考虑什么？（1分)
答：淋病、梅毒、盆腔肿瘤
② 滑车上淋巴结肿大常见于什么病？（1分)
答：非霍杰金淋巴瘤
2 发现淋巴结肿大应如何描述？（1分)
答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化
1 甲状腺两侧对称性肿大。考虑什么问题？如果一侧肿大有结节。又考虑什么问题？（1分)
答：双侧肿大考虑单存性甲状腺肿，如有结节考虑结节性甲状腺肿，
2 甲状腺肿大时，3 任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿？（1分)
答：因单存性甲状腺肿多不伴甲亢体征，所以可从有无眼突、手颤相鉴别
15气管向右偏移，5 可能是胸部有了什么病变？（1分)
答：左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸
1 为什么不2 能同3 时触诊两侧颈动脉？（1分)
答：晕厥
4 主动脉瓣关闭不5 全时，6 周围血管检查有何异常？（1分)
答：枪击音
7 有水冲脉者应考虑什么问题？（1分)
答：脉压差增大，见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血
1 扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变？（1分)
答：扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤；桶状胸见于肺气肿、慢阻肺
20 正常呼吸频率是多少？呼吸频率增快考虑什么问题？（1分)
答：12－20次/分；呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰
3 什么是陈-施（Cheyne-Stokes)呼吸？见于什么情况？（1分)
答：又称潮式呼吸，见于呼吸中枢兴奋性降低，如脑出血、脑炎、脑肿瘤
1 一侧胸部呼吸运动较对侧减弱，2 考虑什么？（1分)
答：胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等
3 一侧胸部语颤增强常见于什么病？（1分)
答：大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张
4 一侧胸部语颤减弱常见于什么病？（1分)
答：肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核；大量胸腔积液、积气等
25 肺部叩诊有几种方法？讲一下正确做法。（1分)
答：直接和间接叩诊医.学.全.在.线 www.med126.com
2 右胸部清音区叩诊明显变浊，3 考虑什么疾病？还要做什么体检鉴别？（1分)
答：肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变
4 肺下界移动度范围正常值是多少？减少说明什么问题？（1分)
答：6－8cm，减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水等
1正常人肺部听诊有何正常变异？（1分)
答：
2胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变（体征)？（1分)
答：呼吸音减弱
30 大片状肺炎时该部听诊有何异常？（1分)
答：肺泡呼吸音增强
1 心前区膨隆常见于什么疾病？（1分)
答：提示心脏增大，多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病
2 右心室增大时，3 心尖搏动有何变化？左心室增大时，4 心尖搏动有何变化？（1分)
答：右室增大心尖搏动向左侧移位，但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位，可达腋肿中线。
5 主动脉瓣区膨隆常提示什么问题？（1分)
答：高血压心脏病。
1 心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外，2 考虑什么情况？（1分)
答：右心室增大
3 心尖搏动触不4 到，5 有什么可能？（1分)
答：胸壁过厚，
6 如何辨别收缩期震7 颤和舒张期震8 颤？（1分)
答：可通过心尖搏动触及胸壁的时间确认为收缩期的开始。
9 心前区触到舒张期震10 颤即肯定有器质性心脏病，11 对不12 对？（1分)
答：对
1 心脏叩诊的正确顺序是什么？（1分)
答：略
2 什么叫梨形心？提示什么病变？（1分)
答：二尖瓣型心，提示二尖瓣狭窄
40 什么叫靴形心？提示什么病变？（1分)
答：主动脉型心，提示主动脉关闭不全、高血压心脏病
