一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37.5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为妊50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。
(169~172共用题干)
 
  169．为明确诊断，应
 
 A.胸部正位X线摄影
 B.B型超声波检查
 C.CT检查
 D.血HCG定量检查
 E.诊断性刮宫

您所选的答案：
本题正确答案：D
 
 
  170．根据上述病史及检查，最需与下列哪种疾病相鉴别
 
 A.葡萄胎不全流产
 B.再发葡萄胎
 C.绒毛膜癌
 D.子宫内膜癌
 E.与上述疾病均关系不大

您所选的答案：
本题正确答案：C
 
 
  171．如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG220ng/ml，则该患者最可能的诊断是
 
 A.葡萄胎
 B.葡萄胎不全流产
 C.绒毛膜癌
 D.侵蚀性葡萄胎
 E.子宫内膜癌

您所选的答案：
本题正确答案：D
 
 
  172．治疗宜选用
 
 A.化疗
 B.放射治疗
 C.化疗十子宫次全切
 D.化疗十子宫全切术
 E.化疗十放疗十子宫全切术

您所选的答案：
本题正确答案：A
 
 
 

46岁，女性，白带增多一年，偶而呈粉红色，近三个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。
(173~174共用题干)
 
  173．该患者的临床分期应是
 
 A.宫颈原位癌
 B.宫颈癌Ia 期
 C.宫颈癌Ib期
 D.宫颈癌Ⅱb 期
 E.宫颈癌Ⅲb期

您所选的答案：
本题正确答案：C
 
 
  174．宜如何治疗
 
 A.宫颈锥切术
 B.子宫次全切
 C.放射治疗
 D.激光治疗
 E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术

您所选的答案：
本题正确答案：E
 
 
 

一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。
(175~177共用题干)
 
  175．该患者应考虑为
 
 A.滴虫性阴道炎
 B.念球菌阴道炎
 C.淋病
 D.老年性阴道炎
 E.以上都不是

您所选的答案：
本题正确答案：D
 
 
  176．该患者易患此病的原因是
 
 A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低
 B.阴道壁萎缩，粘膜变薄
 C.上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升
 D.局部抵抗力降低
 E.以上各项均是

您所选的答案：
本题正确答案：E
 
 
  177．治疗方案为
 
 A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次
 B.2％碳酸氢钠冲洗阴道+克雷唑或达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道
 C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道
 D.1％乳碳冲洗阴道十已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次
 E.肌注青霉素

您所选的答案：
本题正确答案：D
 
 
 

孕3个月孕妇，突起下腹阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，感到头晕，并晕倒，被家人送至医院，查体：BP：9／6KPa，脉搏118次／分，患者面色苍白，口唇色淡，妇科检查：外阴大量血迹，阴血性仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。
(178~179共用题干)
 
  178．最可能的诊断是
 
 A.难免流产并导致休克
 B.不全流产并导致休克
 C.胎盘早剥并导致休克
 D.前置胎盘并导致休克
 E.以上都不是

您所选的答案：
本题正确答案：A
 
 
  179．此时在处理休克的同时宜
 
 A.清宫
 B.静注保胎药
 C.静注催产素
 D.予以维生素K
 E.无需特殊处理

您所选的答案：
本题正确答案：A
 
 

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