36.★★★女性,33岁,出现右侧腰部剧烈疼痛,经尿常规及B超检查诊断为肾绞痛,应选哪种药物止痛
A.哌替啶
B.对乙酰氨基酚
C.吗啡
D.哌替啶+阿托品
E.阿司匹林
您所选的答案:
本题正确答案:D
题解:哌替啶具有镇痛镇静、抑制呼吸、兴奋平滑肌等作用。但镇痛作用、对平滑肌的作用较吗啡弱,不引起便秘;不对抗妊娠末期子宫对缩宫素的敏感性,不延长产程。不良反应、成瘾性也较轻。可代替吗啡用于镇痛作用,但对内脏器官的绞痛应需与阿托品合用。也可用于心源性哮喘、麻醉辅助用药、组成冬眠合剂等。
37.★下列哪种药物与呋塞米合用增强耳毒性
A.头孢菌素
B.氨基糖苷类
C.四环素
D.氯霉素
E.氨苄西林
您所选的答案:
本题正确答案:B
题解:呋塞米长期大剂量静脉给药,可出现眩晕、耳鸣、听力减退及暂时性耳聋,尤其肾功能减退者多见。避免与氨基糖苷类及第一、二代头孢菌素类合用。
38.★★★乙胺丁醇治疗结核病时联合用药的主要目的是
A.促进药物进入细胞内
B.延长药物半衰期
C.延缓耐药性产生
D.扩大药物抗菌范围
E.减少不良反应
您所选的答案:
本题正确答案:C
题解:乙胺丁醇可能通过与二价金属离子结合干扰细菌RNA的合成,另外可能抑制分枝菌酸渗入分枝杆菌细胞壁,使其生长受到抑制。单用可产生抗药性,但较慢,故应与其他抗结核药合用,它们之间无交叉抗药性。
39.★ 下列关于生物利用度的叙述中错误的是
A.与药物作用速度有关
B.与药物作用强度无关
C.是口服吸收的量与服药量之比
D.首过消除过程对其有影响
E.与曲线下面积成正比
您所选的答案:
本题正确答案:A
题解:生物利用度或生物可用度是指药物制剂给药后,其中能被吸收进入人体循环的药物的相对分量及速度,一般以吸收百分率或分数(%)表示。不同厂家生产的同一药物制剂,甚至同一厂家生产的不同批号的药物,生物利用度可有较大的差异。
40.★妨碍铁剂在肠道吸收的物质是
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本题正确答案:E
题解:临床上使用铁剂来治疗缺铁性贫血,二价铁吸收良好。胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等促进铁吸收,而含鞣酸药物、多钙多磷酸盐食物、茶叶、四环素妨碍铁的吸收。
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