101. 28岁女性,C1P1,未产5年前,安全期避孕,近4年来月经规律,经期腹痛,逐渐加重伴性交痛,查体:子宫后位,经产略大,不活动,质中,压痛(-),但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及一3cm×4cm× 3cm大小,囊性,固定触痛包块,右附件未发现肿块。最可能的诊断是
A.卵巢新生物
B.宫外孕
C.子宫内膜异位症
D.盆腔炎
E.盆腔结核
102. 某妇女48岁,停经1年,阴道少许出血,宫颈轻糜,宫体大小正常,宫颈刮片(-),阴道镜活检宋能确诊,若进一步诊断,应选下述哪项检查?
A.宫腔镜检查
B.染色体检查
C.宫腔冲洗液细胞学检查
D.分段诊刮
E.随访
103. 初产妇24岁,妊36周,自孕20周开始定期检查,所见如表:
妊周 体重(kg) 浮肿 血压(mmHg)尿蛋白
24 4 (-) 90/60 (-)
28 0 (-) 118/72 (-)
30 0 (-) 115/80 (-)
32 57 (±) 130/90 (-)
104. 推测此病人最初出现妊高征体征的时间是
A.28周
B.32周
C.30周
D.34周
E.36周
105. 第1胎,停经38周,1个月前血压正常,近1周出现下肢浮肿,伴头昏、眼花、视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列产科处理哪项是正确的?
A.立即剖宫取胎
B.积极治疗1周,考虑终止妊娠
C.积极治疗24-48小时,考虑终上妊娠
D.积极治疗,等待自然分娩
E.立即人工破膜及静滴催产索引产
106. 孕36周初产妇,孕期检查正常,近2周来感皮肤瘙痒,皮肤发黄,食欲好,无其他不适,检查血胆红索3mg/dl,ALT稍高,血压120/80mmHg,应考虑为
A.妊高征
B.急性肝炎
C.妊娠期胆汁郁积症
D.药物性肝炎
E.原发性急性脂肪肝
107. 初产妇,孕39周,宫口开全2小时频频用力,末见胎头拨露。检查、宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨贫前后径一致,大囟门在前方,诊断为
A.骨盆入门轻度狭窄
B.骨盆人口头盆不称
C.原发宫缩无力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
108. 初孕妇,妊娠30周,宫缩10g/1-2min,宫口开大7cm,先露S-1,于宫缩时行人工破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,惊叫一声,测血压为0,脉搏不清,数分钟内即死亡,最可能的诊断是
A.急性心力衰竭
B.先兆子痫脑溢血
C.重型胎盘早剥隐性出血,失血性休克
D.羊水栓塞
E.子宫破裂,失血性休克
109. 闭经患者孕激素试验阴性,雌激素试验亦阴性,基础体温测定呈双相型体温曲线,很可能是
A.子宫内膜结核,应做诊断性刮宫,子宫内膜送病理检查
B.肾上腺功能亢进
C.甲状腺功能亢进
D.席汉综合征
E.Tomer综合征
110. 24岁妇女,末次月经2月10日,正常,2月15闩服探亲片1片,3月24日阴道出血伴组织物排出,检查子宫饱满,软,宫口松,考虑哪项可能性大?
A.不全流产
B.官腔积血
C.功血
D.宫外孕
E.以上均可
111. 25岁女性停经50天,负压电吸流产后半月,阴道出血时多时少,查宫口松,子宫饱满,软,无压痛,附件阴性,下述哪项可能性大?
A.子宫复旧不全
B.子宫内膜炎
C.侵蚀性葡萄胎
D.吸宫不全
E.绒癌
A3/A4型题
答题说明
以下提供了若干个病例,每个病例下设若干个考题。请根据病例所提供的信息,在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
※ 112--116题共用题干
男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律整,无杂音,肺(-)。
112. 估计此次心律失常最可能的是 医.学.全.在.线 www.med126.com
A.阵发性室性心动过速
B.2:1心房扑动
C.阵发性室上速
D.窦性心动过速
E.心房纤颤
113. 最佳治疗措施是
A.静注西地兰
B.静注利多卡因
C.静点氯化钾
D.静注苯妥英钠
E.静注心得安
114. 假设:心电图示QRS波群宽0.14-0.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等,此时心律失常最大可能是
A.阵发性室性心动过速
B.预激综合征伴心房纤颤
C.心房纤颤伴室内差异性传导
D.心房纤颤伴束支传导阻滞
E.室上速伴差异传导
115. 此时最佳治疗方案为
A.电复律
B.静注西地兰
C.静注利多卡因
D.静点氯化钾
E.静注异搏定
116. 对此种心律失常,下列各项中何为禁忌证?
A.洋地黄类制剂
B.心律平
C.乙胺碘呋硐
D.电复律
E.奎尼丁
※ 117--121题共用题干
某女,18岁,农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰,一周前有少量咯血,3天前突然高热住院。
117. 你首先考虑的诊断是
A.支气管内膜结核
B.早期支气管肺癌
C.慢性支气管炎
D.支气管扩张症
E.先天性肺囊肿
118. 鉴别诊断最需要考虑的是
A.慢性支气管炎
B.肺脓肿
C.支气管哮喘
D.肺结核
E.先天性肺囊肿
119. 如需确诊,首先考虑的检查为
A.肺功能
B.纤维支气管镜检查
C.胸部高分辨CT检查
D.胸部B超
E.以上都不是
120. 你认为下列措施中急需要的是
A.解热镇痛药
B.使用止咳药
C.请外科会诊,手术治疗
D.立即做支气管镜检查
E.使用抗生素,积极控制感染