7． 迷走神经
迷走神经路线长，颈部穿胸达腹腔；
除了降乙盆器官，所有脏器它都管。
8． 副神经
胸锁乳突斜方肌，第十一对来管理。
（六) 脑和脊髓的传导通路
1． 感觉传导通路
基本路线记三条，躯干两条头一条。
（1) 躯干四肢感觉路
○1本体觉精细触觉传导路
本体精细同伴行，脊神经节第一元；
同在后索向上行，内侧薄束外楔束；
薄束楔束有分工，继入延髓同名核；
换元丘系交叉成，内侧丘系脑干升；
延入丘脑外侧核，二级细胞又更换；
形成丘脑顶叶束，内囊后肢必穿行；
投射感觉中枢去，切记不去最下份。
t4以上 内侧丘系交叉
本体觉 脊神经节 楔束 楔束核
精触觉 薄束 薄束核
t4以下 延 髓
丘 脑
内侧丘系 脑干 外侧核 丘脑顶叶束
中央后回上2/3
内囊后肢 中央旁小叶后部
○2痛觉温度和粗触觉传导通路
脊神经节第一元，接受痛温触信息；
突经后根入后角，更换二级神经元；
交叉对侧向上行，脊丘侧束传痛温；
脊丘前束传粗触，途经脑干入丘脑；
换成三级神经元，向上传导如本体。
痛温 脊神经节 白质前连合交叉
粗触 脊髓后角 脊丘侧束（温痛)
脊丘前束（粗触)
丘脑 丘脑顶叶束 内囊后肢
中央后回上2/3
中央旁小叶后部
○3头面部浅感觉传导通路
三叉神经第一元，接受面牙眼浅觉；
入脑三叉感觉核，换元交叉成丘系；
三叉丘系入丘脑，换元丘脑顶叶束；
内囊后肢入中枢，切记下三分之一。
○4视觉传导通路
光线入眼视网膜，视锥视杆感受器；
信息传给双极元，换节细胞入颅腔；
鼻侧交叉颞不交，合成视束入间脑；
外膝状体再换元，内囊后肢视中枢。
2． 运动传导通路
（1) 皮质脊髓束
运动中枢锥细胞，发出皮质脊髓束；
内囊后肢必穿行，脑干之内腹侧经；
延髓交叉再下行，更名皮质脊侧束；
脊髓全长都贯穿，边降边入前角中。
（2) 皮质脑干束
一条皮质脑干束，前回下份细胞起；
下行穿经内囊漆，深入脑干神经核；
两侧纤维管一核，例外核团一个半；
面神经核下半部，尚有舌下神经核。
【附1】上下神经元损伤后的临床症状：
○1上神经元损伤
肌张力升高，腱反射亢进，出现病理反射，肌萎缩不明显。
○2下神经元损伤
肌张力降低，一切反射消失，肌肉萎缩明显。
【附2】神经系各部损伤的临床症状：
○1颈膨大损伤
损伤平面下，感觉全丧失；
上肢周围瘫，下肢中枢瘫。
○2胸髓横贯性损伤
损伤平面下，感觉有障碍；
下肢中枢瘫，上肢不影响。
○3脊髓半横断损伤
损伤平面下，患侧中枢瘫，
本体觉丧失；对侧痛温失。
○4脑干损伤
患侧脑神经麻痹，对侧肢体中枢瘫。
○5一侧内囊受累
偏瘫，偏盲，偏感觉消失。
（七) 内脏神经
内脏运动去内脏，心血管腺它亦管；
可分交感副交感，两者功能有异同。
1． 交感神经
脊髓侧角是中枢，椎旁椎前两类节；
分布规律要记清，缠绕动泳管壁走；
单组神经去器官，脊神经走它随行；
管辖范围较为广，几乎全身都到达。
2． 副交感神经
副交感核在脑干，随着ⅲ、ⅶ、ⅸ、ⅹ行；
骶二三四有中枢，骶部组成盆神经；
器官附近壁内节，到达乙降盆器官。
（八) 脑和脊髓的被膜
脑与脊髓三层漠，硬膜软膜蛛网膜；
硬膜外隙要知道，硬脊膜与椎管间；
弄清蛛网膜下隙，蛛网膜与软膜间；
下隙扩大叫作池，脊髓末端是终池；
脚间窝处脚间池，重要小脑延髓池；
池腔内流脑脊液，营养保护最关键。
（九) 脑的动脉
颈内动脉椎动脉，营养中枢离不开。
1． 颈内动脉
颈内分支共有四，入颅发支眼动脉；
大脑前中后交通，参与动脉环组成。
2． 椎动脉 医.学.全在线 www.med126.com
椎动脉入枕大孔，基底动脉它合成；
再发大脑后动脉，分支营养脑脊髓。
3． 大脑的动脉供应
大脑中动脉，营养背外面；
大脑前动脉，额顶内侧面；
大脑后动脉，颞枕内侧面；
外面边缘区，前后都营养。
4． 各重要中枢的动脉供应
大脑中，营养区，体感觉，听中枢，体运动，语运动，去内囊，基底核。
大脑前，旁小叶，体感运，最上份。
大脑后，视中枢。
5． 大脑动脉环
大脑后，后交通，大脑前，前交通，加颈内，形成环，各之曰，威利环。
