第三站:病史采集,临床答辩,医德医风
1.病史采集是滚与是关于问诊的基本工夫考查。
内容是出一段看似比较散乱的征候群,然后结合自己的分析进行条理化问诊。这个方面的内容见于本论坛〈医师资格实践技能考试答题技巧〉一文。不过中医考生还应该把舌象脉象问清问准确。
2.临床答辩主要考察考生的基本功也就是记忆的背功。
题目大多是常见病,多发病的内容,考试题型主要有三种。
a.简述某某病的主证,治法,方药。
b.简述某某病的病因,病机。
c.简述某某病的各个证型主证,治法,方药。
a型题目近年来考的的最多,属于常规考题。如果运气不好的话可能会抽到b型题目。相对来说是逐级犯难。从历年考题来看,后两类题目的出题范围大多在一些病因比较重要,临床表现鉴别难度大的病种之列。比如c型题目可能集中在腹泻,痢疾,痹证。等。不过这两类题目一般不会出,也在逐渐淘汰。
答辩这类题目的时候应该特别注意的是,考生应该把主证和一些副证网络全与舌象,脉象答全。尤其是舌象,脉象特别重要,这是近年来对与中医类考生考察的重要内容之一。
一般答完后考官不会难为考生,但是不能忽略的旧案市主观因素的存在,比如前辈答完气血亏虚的方药是归脾汤后,考官回问一些问题,比如归脾汤中木香的配伍意义是什么?(行气以防滋脾)考生遇到这种问题的时候一般要乐观,不是很难。当然不全是特殊配伍之类。也会问及舌象脉象的临床意义。比如风湿热痹证的脉象是滑数,而临床湿热征候也可以见于濡数脉。应该区别并回答准确。也会提出一些临床方面的与本题目相关的问题。所以我们在复习的时候应该全面一些。医.学.全在线www.med126.com
3.关于医德医风
医德医风的考核对于我们年轻医师来说还是比较陌生的,答题主要是临床发挥,一定要记住把自己的品德规范化,中医类别考生最好多读唐――孙思邈先生的〈大医精诚〉。当然近年来会出一些关于医疗体制改革方面的题目。同时建议本论坛斑竹先生多收集一些关于此方面的内容
鉴于时间较短,本人文字功底较差,打字主要是智能。所以本贴现在才与大家见面。至于本贴内容方面,相信比较翔实,大多是参加过市级培训和考过的前辈。我亲眼看过他门的笔记,总结了这么多。希望能给更多的同行朋友作些帮助。
最后要提醒大家的就是考试的时候一定要沉着,大方。不能怯场。因为医师考试实践考核他不但考察理论知识,同时还在考察我门年医师的心理素质。面对考官一定要从容,其实他还有个角色就是病人。