2. 类风湿关节炎与骨性关节炎关节痛有什么不同点?
类风湿关节炎: 类风湿关节炎发病关节常呈四肢小关节对称性及多发性、持续性关节痛。从手、足小关节,尤其是近端指关节开始发生疼痛、肿胀,并形成对称性梭形指,继而向上发展,全身关节均可受累,少数患者因下领关节或颞颌关节疼痛,致张口困难。关节症状初发时呈游走性,与风湿性关节炎相似,渐变为慢性固定性。
如果患者持续为远端指间关节,可作为类风湿关节炎排除断指标之一,而应考虑为骨性关节炎等疾病。骨性关节痛多出现在负重关节如膝、髋等;并节痛与活动有关,在休息后痛就缓解;在关节静止久扣再活动,局部出现短暂的僵硬感,持续时间不超过30分钟,活动后消失;病情严重者即使在休息时都有关节痛和活动的受限;受累关节往往伴有压痛、骨性肥大、骨性磨擦音、少数患者有畸形。
3. 强直性脊柱炎与类风湿关节炎关节痛有什么不同点?
风湿性关节炎轻者仅有关节不适感、酸痛,而重者则表现为红、肿、灼热、剧烈疼痛等急性炎症征,可为游走性关节痛。这与骨性关节痛有所不同。医 学 全在线www.med126.com
强直性脊椎炎:腰骶部疼痛是患者最早和最常有的主诉,早期症状轻微,定位也不清楚。忠者主要症状为常感腰背痛,初时患者于晨间感腰能推关节僵硬,运动不灵,弯腰穿鞋困难,渐出现疼痛,继而病变向上发展,累及胸椎与颈椎,出现胸背疼痛。
类风湿关节炎:从手、足小关节,尤其是近端指关节开始发生疼痛、肿胀,并形成对称性梭形指,继而向上发展,全身关节均可受累,少数患者因下领关节或颞颌关节疼痛,致张口困难。关节症状初发时呈游走性,与风湿性关节炎相似,渐变为慢性固定性。