慢性增生性牙髓炎：
①无自发痛，有进食痛或进食出血现象，长期不敢用患侧咀嚼食物；
②患牙深龋洞中有红色肉芽组织━牙髓息肉，探之无痛易出血，患牙长期废用。
慢性牙髓炎诊断要点：
①可定位患牙，有长期冷热刺激痛病史或自发痛史；
②患牙有牙体硬组织疾病；
③患牙对温度测验异常；
④叩诊反应作为重要指标。
慢性牙髓炎鉴别诊断：
①深龋；②可复性牙髓炎；③干槽症。
牙龈息肉和牙周膜息肉的鉴别：
牙龈息肉：是患牙邻牙合面出现龋洞时，由于食物长期嵌塞和患牙缺损处粗糙边缘的刺激，牙龈乳头向龋洞增生所形成的息肉样物体。
牙周膜息肉：多根牙的龋损发展过程中，骨腔穿通，髓室底遭到破坏，外界刺激使根分叉处的牙周膜反应性增生，息肉状肉芽组织穿过髓底穿孔进入髓室，外观极像牙髓息肉。
⒊牙髓坏死：
症状：①无自觉症状；②牙冠变色；③有自发痛史、外伤史、正畸治疗史或充填修复史；
检查：①牙冠可存有深龋洞或其他牙体硬组织疾患或有充填体深牙周袋，也可见完整牙冠者；②牙冠呈暗黄色或灰色，失去光泽；③牙髓无反应；④叩(-)或不适感(±)；⑤无窦道；⑥X线无明显异常。
牙髓坏死的鉴别诊断：慢性根尖周炎。
