33. 请演示踝阵挛、角膜反射的检查。
答案：
1. 踝阵挛
⑴被检者仰卧，髋与膝关节稍曲；
⑵医生一手持被检者腘窝部，一手持被检者足底前端，用力使踝关节过伸。阳性表现为
腓肠肌与比目鱼肌发生连续性节律性收缩。
2、 角膜反射
嘱被检者向内上注视，以细棉签纤维由角膜外缘向内轻触被检者角膜，正常时该眼睑迅
速闭合，称为直接角膜反射。
34、请进行巴彬斯基征（Babinski征)和霍夫曼征（Hoffmann征)检查。
答案：1、巴彬斯基征检查：医学全.在线www.med126.com
被检查者仰卧，下肢伸直，检查者用竹签沿被检者足底外侧缘，由后向前轻划至小趾跟
部并转向内侧。阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇行展开；
2、 霍夫曼征检查：
检查者左手持被检者腕部，然后以右手中指与食指夹住被检者中指并稍向上提，使腕部
处于轻度过伸位。以拇指迅弹刮中指指甲，引起其余四指掌曲反应者为阳性。
35、请演示巴彬斯基征（Babinski征)、奥本汉姆征（Oppenheim征)的检查。
答案：1、 巴彬斯基征检查：
被检查者仰卧，下肢伸直，检查者用竹签沿被检者足底外侧缘，由后向前轻划至小趾跟
部并转向内侧。阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇行展开；
2、奥本汉姆征检查：
医生用拇指及食指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压，阳性表现同巴彬斯基征
（Babinski征)
36、请演示脾脏的触诊。
答案：1、 被检查者仰卧位，两腿稍屈曲，嘱病人配合以腹式呼吸；
2、 医生左手绕过患者腹前方，手掌置于其腰部第7~10肋处，尽可能使胸廓固定，右手
掌平放于腹部，与肋弓成垂直方向，以稍微弯曲的手指末端轻压向腹深部，并随病人的
腹式呼吸运动，逐渐由下往上接近肋弓；医.学全.在.线www.med126.com
3、在脾轻度肿大而仰卧位不易触到时，可嘱患者取右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈髋
屈膝，此时用双手触诊容易触到。
37、如何进行颈抵抗、布氏征检查。
答案：1、颈抵抗检查操作：
病人仰卧，颈部放松，下肢伸直，检查者以手上拖被检者枕部，被动做屈颈动作。如抵
抗增强，即为颈强直；
2、布氏征检查操作：
被检者仰卧，下肢伸直，检查者一手拖起被检者枕部，另一手按于其胸前，当头部被动
前屈时，双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。
