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病史采集：患者男 16岁，右膝关节血肿伴呕血3天   病历分析：急性细菌性痢疾
操作：胸外心脏按压  问：按压有效指标及并发症
体检：先念一个简短病历，再问胸部视诊情况。我诊断为慢性阻塞性 肺气肿，再口诉视诊内容。动手题为胸廓扩张度的检查，前后都要做。（注意爱伤意识)
第三站：一个正常心电图，一个阵发性室上性心动过速。（无P波)
正常胸片，右侧胫骨下段骨折 ，消化性穿孔 呼气性哮鸣音  吹风样收缩期杂音，连续性机械性杂音  医德医风：医生该不该根据病人所带的钱开药

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病史采集：女性，45岁，发热伴颈部淋巴结肿大半个月。
病例分析：粘连性肠梗阻。
基本操作：置胃管，准备物品，边操作便叙述，
提问：下胃管之前向患者家属交待的内容。
体格检查：叩诊左肺前界，叙述左侧气胸的视诊情况，说出你的搭档的左肺前界。
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病史采集：48岁女性，发现右乳房包块4周   病例分析：间断上腹部疼痛10年，再发2天，伴呕血，黑便    考虑：十二指肠溃疡 上消化道出血 轻度贫血
体格检查：心脏视诊+听诊
问题1：如患者在院内检查提示“主动脉瓣关闭不全”问可以在测血压和视诊上有何阳性体症
问题2：心脏听诊上可以听到什么杂音，性质如何~
技能操作：在抢救现场，有男性伤员下颌受刀伤，医.学.全在.线提供.流血不止。现请你现场紧急救护，作开放性伤口的止血包扎（在人体上操作，提示：注意准备急救物品)
问题1：在对患者进行救护时，应该和患者交代什么？
问题2：用绷带止血包扎，需要扎多少圈
多媒体：连续性机械杂音，肺癌听诊~室性期前收缩~单纯左尺骨骨折~正常腹平片~左心室肥厚~支气管呼吸音

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第一站：
病史采集：女，28发现左侧甲状腺肿块２月
病历分析：乙肝后肝硬化，有门脉高压，腹水，脾中度增大还有贫血
第二站：
男，５岁，夜间阵发性呼吸困难，坐位减轻，曾经在外院治疗诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，现在来我院治疗发现房间隔缺损，
问：触诊心脏可以发现什么？
　　房间阁缺损在病人胸骨左缘第二肋能听到什么声音？
体格检查：心脏叩诊
现场操作：右侧腹股沟斜疝的手术消毒和铺巾  问：铺巾原则 男性阴囊处如果涂上百分之二的碘酊会有什么感觉

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病史采集：“发作性上腹痛十余年，突发腹痛4小时” 消化性溃疡并穿孔 病例分析：高心病的。
第二战：体检是一个人咽痛，发热两周，外院诊断感冒，现心悸，你觉得心脏听诊重点是什么，然后是心脏的心尖搏动触诊方法，震颤和心包摩擦感的触诊。问了一个问题是否震颤就一定有器质病，震颤多见于什么病变

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病史：上腹痛8小时，加重伴全腹痛1小时。 分析： 34岁农民工干咳伴低热7天。
体查 ，心脏叩诊。操作，胸外按压。什么叫梨形心，见于什么？右心衰在面部，颈部，下肢有什么表现？心脏按压有效的指标？
1房早 2 正常   1肺炎 2肱骨骨折 3肠梗阻  1舒张期隆隆样杂音 2哮鸣音伴湿锣音
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病史采集 ：迟发性脾破裂 病历分析：缺铁性贫血，月经失血过多原因待查
操作：1房间隔缺损的触诊及叩诊异常，各瓣膜听诊区部位，心脏听诊的项目
           2女病人子宫肌瘤术前导尿术，持续性导尿适应症
上机：房早，室早，胸膜摩擦音，肱骨骨折，正常腹平片，

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