23．3个月男婴，因生后顽固性便秘伴明显腹胀，常需灌肠通便后，腹胀方可缓解。经钡剂灌肠证实为先天性巨结肠。该病在婴儿期最严重的并发症为
A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.腹膜炎
*D.小肠结肠炎
E.营养不良
24．30岁男性，左下后牙疼痛，伴左颌下区肿痛1周，经切开引流，有黄色粘稠脓液流出，其感染菌最可能是医学全在线www.med126.com
A.链球菌
B.结核杆菌
*C.金黄色葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.混合细菌感染
25．某医师检查大班儿童200人，蛔虫感染28人；中班100人，蛔虫感染25人；小班50人，蛔虫感染20人，该幼儿园平均感染率为
A.14.00%
B.25.00%
C.40.00%
D.26.33%
*E.20.86%
四、A3型题（病例组型最佳选择题)
答题说明
以下提供了若干病例，每个病例下设2～3个与病例有关的问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。
病例中提供了回答问题所需要的相关信息，要根据病例回答问题。问题与问题之间都是相互独立的。
（26-28题共用题干)
18岁男性。上呼吸道感染后2周，出现颜面浮肿，肉眼血尿来院就诊。体检：血压18/12.5kPa（135/94mmHg)，尿常规：蛋白（++)，红细胞满视野，白细胞5-10/HP.
26．此时对诊断帮助最小的检查是
A.抗链球菌溶血素“O”滴度测定
B.咽拭子培养
C.血清补体成分C3测定
D.肾功能测定
*E.以上都不是
27．检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断最有价值的检查是
A.双肾B超探测
B.腹部X线平片
C.排泄性尿路造影
D.尿红细胞形态检查
*E.肾活检术
28．急性链球菌感染后肾炎被证实，除给予休息、饮食指导，降压等处理外，还需：
A.口服泼尼松
B.使用细胞毒类药物
C.清除感染灶
D.透析治疗
*E.以上都不是
（29-31题共用题干)
35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。体格检查：体温38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
29．根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是
A.穿孔性阑尾炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.急性胰腺炎
*E.急性盆腔炎
30．患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是
A.无色清亮液体
*B.棕褐色液体
C.胆汁样液体
D.脓性液体
E.血性液体
31．治疗方针应是
A.胃肠减压，密切观察病情变化
B.中药与针刺
C.补液抗炎
*D.紧急手术
E.纠正休克后手术
（32-34题共用题干)
15岁男性，右颌下区肿胀3个月，与进食无关。口腔颌面部检查：右口底无肿胀，未扪及结节。粘膜色泽正常，颌下腺导管口无红肿。右侧颌下区可扪及3cm×3cm肿块，质地柔软，无压痛。
32．此时对诊断帮助最小的检查是
A.CT
*B.颌下腺造影
C.B超
D.磁共振
E.肿物穿刺
33．穿刺抽出粘稠的蛋清样液体，该患者的诊断是
A.颌下腺囊肿
B.囊性淋巴管瘤
C.潜炎型舌下腺囊肿
*D.口底皮样囊肿
E.甲状舌管囊肿
34．对该例患者的治疗应采取
A.完整摘除囊肿
B.摘除颌下腺及囊肿
C.摘除囊肿及部分舌骨
D.摘除颌下腺
*E.摘除舌下腺
