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2011年度中医医师实践技能—不孕症题型解析
来源:本站原创 更新:2011/6/29 字体:

  病历特征:正常育龄妇女,无器质性障碍而不能正常受孕。

  基本分类:虚,实。

  注解:不孕症“五不女”(螺、纹、鼓、角、脉五种),其中除“脉”之外,均非药物治疗所能奏效的,故不属本部分讨论范畴。

  辩病辨证依据:肝肾亏虚、气滞血瘀、冲任不足、胞宫失养——不孕症。 【详见各分型辨证】

  鉴别诊断:与早孕、自然流产鉴别。

  诊断:疾病诊断:不孕症。医学.全在.,线提,供www.med126.com

  证候诊断:【详见各分型辨证 】

  一、肾虚型

  1、肾气亏虚证:

  证机:肾气不足,冲任虚衰

  治则:补肾益气,填精益髓。

  方药:毓麟珠加减。

  2、肾阳亏虚证:

  证机:肾阳不足,命门火衰,冲任失于温煦。

  治则:温肾助阳,化湿固精。

  方药:右归丸加减。

  3、肾阴亏虚证:

  证机:肾阴亏损,精血不足,冲任空虚。

  治则:滋肾养血,调补冲任。

  方药:养精种玉汤加减。

  二、肝郁气滞证:

  证机:情志不舒,肝失条达,气血失调,冲任不充。

  治则:疏肝解郁,理血调经。

  方药:开郁种玉汤加减。

  三、痰湿内阻证:

  证机:痰湿内盛,气机不畅,冲任阻滞。

  治则:燥湿化痰,理气调经。

  方药:苍附导痰丸加减。

  四、血瘀胞宫证:

  证机:瘀血内停,冲任受阻,胞脉不通。

  治则:活血化瘀,温经通络。

  方药:少腹逐瘀汤加减。


 

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