31号题
第一站
病案分析:71岁男性患者 因大便习惯性改变3月便血1周入院
版本2
第一站
病例分析:男72岁,直肠癌伴轻度贫血
病史采集:男42岁,胸骨后疼痛一周,加重3小时急诊;
第三站
上机题目:呼气相干湿性罗音,期前收缩,胸腔积液,肠梗阻,正常心电图,心房纤颤,医生责任。
33号题
第一站
病例分析:子宫肌瘤,重度贫血
第二站
查体:体表标志,和腹部触诊,脑膜刺激征
问题是甲状腺高功能腺瘤触诊的注意点是什么?
操作:腹部探查的消毒范围!
问题是为何推广碘伏的应用?铺单后注意事项!
34号题
第一站
上腹部隐痛二月黑便二天
版本2
第二站
左下腹腹部包块触诊
操作是清创缝合
版本3
第一站
病例采集:咳嗽咳痰;病史分析:直疝
病史采集:心悸四年,高血压病史4年 (高血压心脏病)
病史采集:分析是洗澡擦伤背部出现红肿,有糖尿病史(疖或痈 )
35号题
第一站
病史采集:呼吸困难10余天(好像是1月),加重3天,既往有心脏瓣膜病10余年。
病例分析:59岁男性,医学全在线颈部肿物10余天,发热、流脓3天。有糖尿病史,平素口服降糖药。查体:T38.7°C,医学全在线www.med126.com颈部可见一肿物,蜂窝状,流脓。辅查:WBC20.8*10^9/L,尿糖(++)。
第二站
1、口述扁桃体检查、心脏触诊,操作移动性浊音检查,问:阑尾压痛点的定位及临床意义。
2、操作重度污染伤口清创缝合术。
第三站
1、心脏听诊:不知是否舒张期隆隆样杂音,半或不伴腋下传导,本人这题答错了,惭愧。
2、肺部听诊:好像是呼气相干湿啰音。
3、X线片:小儿发、咳嗽,我选肺炎。
4、腹腔可见大量液气平面,我选肠梗阻,有个选项是膈游离气体,我觉得不像。
5、CT:脑出血
6、心电图:窦性心动过速
7、心电图:室颤。
8、忘了。
9、很简单(看完视频就会了):患者长期吸烟、饮酒,家属要求医生帮劝说,我选:医务工作者有义务帮助患者建立良好生活方式,戒烟、戒酒。
版本2
第一站
病史采集:某女,下腹部疼痛,粘液便、血便4年,复发1月(大体是这样)
病例分析:病史我不详细描述了,内容大概是颈部肿块,多脓头,表面溃疡等等,反正就是痈,还有颈部淋巴结肿大,糖尿病史10余年
36号题
第一站
病例采集 上腹部饥饿疼痛2天 考虑胃十二指肠溃疡
病例分析 左侧肢体偏瘫2小时 考虑脑血栓 高血压病2级(高危组)
第二站
体格检查 乳房视诊 触诊注意事项 移动性浊音 肛门指诊
技能 鼻塞吸氧法
第三站
窦性心律不齐 呼气干湿啰音 心电一个不会 一个室颤 片子一个输尿管结石一个肺炎,医德必须有主治医师看护指导
版本2
第一站
病史采集老年女性,左下腹痛、腹泻两年
病例分析;男性68岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气促六年,加重两天
第二站
胸部听诊内容;腹壁静脉曲张检查方法;下肢检查内容,包括浮髌检查。面罩给氧。
第三站
上呼吸道感染的心电图表现,
38号题
第一站
问诊:心悸+高血压
病例:直肠癌
查体:肺部(胸部?)听诊,肝脏触诊,手和关节的检查;气管插管吸氧
上机:舒张期隆隆样杂音,呼气相干啰音+湿罗音;房颤;房型期前收缩;正常胸片
急性胰腺炎;左肾结石
39号题
第一站
病例分析:腹股沟斜疝
版本2
第一站
病史采集:呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年
病例分析:左肱骨颗上骨折
第二站
体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊
操作面罩吸氧
第三站
早搏 湿罗音 输尿管结石 股骨骨折 硬膜下血肿 室早 心梗 不能依赖辅助检查