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2011年度临床执业医师考试预测冲刺模拟题及答案(十三)
来源:本站原创 更新:2011/7/8 字体:

第 81 题 地方性斑疹伤寒的传播媒介是(  )。

  A.蜱

  B.蚊

  C.鼠

  D.螨

  E.虱

  【正确答案】: C

  第 82 题 下述哪项是早期宫颈癌的症状(  )。

  A.恶病质

  B.阴道大量排液

  C.反复阴道出血

  D.接触性阴道出血

  E.大腿及腰骶部疼痛

  【正确答案】: D

  第 83 题 嗜铬细胞瘤高血压发作时的病人,以下哪种表现最不典型 (  )

  A.心动过速伴有心绞痛发作

  B.皮肤苍白及四肢冰凉

  C.高血糖

  D.血白细胞增多

  E.尿常规异常

  【正确答案】: E

  【参考解析】: 嗜铬细胞瘤是由肿瘤持续或间断释放儿茶酚胺所引起的疾病,当高血压发作时,表示释放出大量儿茶酚胺,因而可表现出心动过速伴有心绞痛发作,医,学.全,在.线www.med126.com皮肤苍白和四肢冰凉,由于糖代谢紊乱,可有高血糖,血液检查有血白细胞增多,但不会有尿常规异常,因而最不典型表现是尿常规异常。

  A2型题(病例摘要型最佳选择题):试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳选择。

  第 84 题 女性,70岁,4天前患左室壁心肌梗死,卧床休息,早晨起床时感右侧肢体麻木,继而发生右侧偏瘫,并有失语。诊断为脑血管栓塞,脑栓塞的血栓可能来自 (  )

  A.右心室

  B.左心室

  C.右心房

  D.下肢静脉

  E.肺动脉

  【正确答案】: B

  【参考解析】: 此例患者因左室壁心肌梗死,继发左心室内膜表面血栓形成,部分血栓脱落进入大循环,发生脑动脉系统栓塞。

  第 85 题 6岁患儿,外周血示全血细胞减少,不应考虑的疾病是(  )。

  A.再生障碍性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.骨髓增生异常综合征

  D.巨幼细胞性贫血

  E.白血病

  【正确答案】: B

  第 86 题 根据《医疗事故处理条例》的规定,医患双方对患者的死因有异议时,应在患者死亡后多长时间之内进行尸检,如具备冻存条件的,可以延长至多长时间(  )。

  A.24小时;7天

  B.24小时;5天

  C.48小时;7天

  D.48小时;5天

  E.72小时;10天

  【正确答案】: B

  第 87 题 女性,50岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月。查ANA低滴度阳性,RF(+),IgG和补体升高,最可能诊断是(  )。

  A.系统性红斑狼疮

  B.多肌炎

  C.类风湿关节炎

  D.干燥综合征

  E.混合性结缔组织病

  【正确答案】: C

  第 88 题 患者26岁,初产妇,右乳外上象限红肿、压痛,有波动,该处抽出脓汁,下列处置哪项是错误的(  )。

  A.不要分离脓肿隔膜以防扩散

  B.切口应按轮辐方向

  C.切口应达到引流通畅

  D.必要时作对口引流

  E.手术治疗

  【正确答案】: A

  第 89 题 女,48岁,行胃大部分切除术,输血150ml后,出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg,继续输血,半小时后,体温39.7℃,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀,意识不清,烦躁不安,可能原因(  )

  A.输血后出血倾向

  B.发热反应

  C.溶血反应

  D.细菌污染反应

  E.输血传染疟疾

  【正确答案】: D

  【参考解析】: 术中输血150ml后,出现寒战,随之出现高热,血压70/60mmHg.脉搏160次/分等休克表现,应考虑为细菌污染反应。医,学.全,在.线www.med126.com发热反应可发生在输血开始后l~2小时内但血压多无变化。溶血反应常发生在输入十几毫升血后,可有休克表现,但还应有手术野渗血血浆呈粉红色等情况。取血袋血作细菌学检查可证实。

  第 90 题 某男43岁,胃大部切除术中输液,检测其中心静脉压为16cmH2O(2.1kPa),请问应采取下列哪项措施 (  )

  A.将输液速度加快

  B.将输液速度减慢

  C.给予强心剂,同时加快输液速度

  D.给予强心剂,加强心功能

  E.不需采取任何措施

  【正确答案】: B

  【参考解析】: 正常成人中心静脉压约4~12cmHzO(0.4~1.18kPa),患者中心静脉压高于正常值,提示输液过快或心脏射血功能不全,故应将输液速度减慢。

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