慢性心功不全诊断与鉴别诊断是中西医结合执业医师内科考试大纲所包含的内容。

（一)诊断

有明确器质性心脏病的诊断，结合症状、体征、实验室及其他检查可作出诊断。医学全在,线www.med126.com呼吸困难或颈静脉怒张、肝肿大、下垂性水肿分别为左心衰竭或右心衰竭临床诊断提供重要依据。

（二)鉴别诊断

心源性哮喘与支气管哮喘：心源性哮喘有心脏病史，多见于老年人，发作时强迫端坐位，两肺湿性啰音为主，可伴有干性啰音，甚至咳粉红色泡沫痰；而支气管哮喘多见于青少年，有过敏史，咳白色粘痰，肺部听诊以哮鸣音为主，支气管扩张剂有效。