【中西医结合妇产科学】
临产后下列哪种情况可以灌肠
A.胎膜早破
B.阴道出血量较多
C.臀先露
D.枕横位
E.估计1小时内可以分娩者
学员提问：为什么不选D？
答案及解析：本题答案为C。
产妇枕横位导致继发性宫缩乏力，使产程延长，常需手术助产，容易发生软产道损伤，增加产后出血及感染机会，若胎头长时间压迫软产道，可发生缺血坏死脱落，形成生殖道瘘。用湿热肥皂水常规清洁灌肠1次，产程中鼓励产妇2～4h排尿1次，医学.全在.,线提,供www.med126.com可反射性刺激宫缩，促进产程，又保持盆腔脏器的空虚。
【中西医结合儿科学】
小儿，男，3岁。体重14kg，身长91cm，头围与胸围等长，牙齿20枚。其生长发育状况是
A.正常
B.基本正常，体重超过标准
C.营养不良
D.佝偻病
E.基本正常，身长超过标准
学员提问：为什么不选D？
答案及解析：本题选C。
患儿体重、身高、牙齿都属于正常的发育标准，但头围和胸围是等长为发育不良，因小儿1岁半左右头围和胸围等长，自此之后应该胸围大于头围。www.med126.com影响胸围增长的因素有：营养状况不好，缺乏体育活动及疾病造成胸廓畸形等。通过本题题干的其他内容，本题的最佳答案应该为C.营养不良。
【药理学】
心源性哮喘可选用
A.异丙肾上腺素
B.异丙阿托品
C.特步他林
D.氨茶碱
E.色甘酸钠
学员提问：为什么不选D？
答案及解析：本题选E。
支气管哮喘心源性哮喘
病因部分病例有过敏史，过去有长期哮喘病史有引起急性肺淤血的心脏病基础，如高血压病、心肌梗塞、二尖瓣狭窄
症状多见于年轻人，任何时间均可发作，冬春季节发作较多多见于中年以上病人，常在夜间熟睡时发作，坐起或站起后减轻
体征血压正常或暂时略为升高，心脏检查正常，肺部有哮鸣音有高血压、主动脉瓣病变或二尖瓣狭窄的体征和左心室或左心房增大，常有奔马律，www.med126.com肺部有湿性锣音及哮鸣音
胸片心脏正常，双肺清晰左心增大、肺淤血，急性心肌梗塞或二尖瓣狭窄时心脏可无明显扩大
治疗用肾上腺素类药物有效禁用吗啡用吗啡有效禁用肾上腺素
