【中医基础理论】
寒者热之适用于下述哪项病证()
A.阳偏胜
B.阳偏衰
C.阴偏胜
D.阴偏衰
E.阴阳两虚
学员提问:为什么?
答案与解析:本题答案为C。
寒者热之:指寒性的疾病,用温热的方药治疗。寒证有表寒、里寒等不同。治表寒用“辛温解表”或其它温散表寒等方法;治里寒有“温中散寒”、“回阳救逆”等方法。
阴偏胜:即阴盛,指机体在疾病过程中所出现的一种阴气病理性偏盛,机能抑制或减退,热量耗伤过多,以及病理性代谢产物积聚的病理状态。阴盛的病机特点,多表现为阴盛而阳未虚(或虚损不甚)的实寒病证。多由感受寒湿阴邪,或过食生冷医学全在线搜集整,理www.med126.com,寒邪中阻,遏抑阳气温煦气化;或素体阳虚,温化作用不足,寒湿内聚等所致。阴气的病理性亢盛,以寒、静、湿为特点,故阴盛病机常出现阴寒内盛,血脉凝涩,以及痰湿、水饮贮留等病理变化,常表现为实性、寒性病证。可见畏寒,喜暖,形寒肢冷,腹冷痛,泄泻,水肿,痰液清冷,舌淡而润,脉迟等症。
因此,此题寒者热之适用于病证C.阴偏胜。
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【方剂学】
患者钮某,食欲不振,脘腹冷痛,口水较多,时欲呕吐,大便溏稀,口不渴,舌苔白,脉沉迟。治宜选用( )
A.温脾汤
B.理中丸
C.吴茱萸汤
D.大建中汤
学员提问:为什么不选C?
答案及解析:本题答案为B。
吴茱萸汤用于肝胃虚寒,浊阴上逆证,其重用生姜、吴茱萸降逆止呕,主要症状表现为呕吐。而本题中症状主要表现为脾胃虚寒证,所以应该用理中丸。
故选B为正确答案。
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执业医师:《答疑周刊》第24期(Word下载) href="/yishi/UploadFiles_1924/201206/2012060511392094.doc">2012年中医执业医师:《答疑周刊》第24期(Word下载)