《口腔内科学》
患牙严重龋坏，拔除后见根尖区附着一团组织。镜下以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润，血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特征，并见不规则上皮增殖岛和泡沫细胞。其病理诊断应为
A、急性根尖周炎
B、根尖周囊肿
C、牙槽脓肿
D、根尖肉芽肿
E、慢性根尖脓肿
【正确答案】 D
【答案解析】根尖周肉芽肿的病理变化 慢性根尖周炎中最多见的是根尖周肉芽肿。它是由炎性牙髓、坏死牙髓的感染扩散，经根尖孔缓慢刺激根尖周www.med126.com，一开始就作为一种慢性过程而发病，极少数也可能由急性根尖周炎转变而来。
肉眼所见：根尖周肉芽肿为附着于牙根尖部的一团阿芽组织，一般约绿豆大小，外面有纤维组织包绕，且与牙周膜连续，致使其附着于根尖，纤维也将肉芽组织和周围骨组织分隔，可随拔牙时一同拔出。
显微镜下观察，慢性根尖周炎以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润根尖周组织并有肉芽组织形成为其特征。肉芽组织内除慢性炎症细胞浸润外，可见血管内皮细胞和成纤维细胞增生，新生的毛细血管常衬以肿胀的内皮细胞。巨噬细胞由于吞噬脂质后可形成片状聚集的泡沫细胞。另有胆固醇晶体和含铁血黄素沉积，异物型多核巨细胞常伴随晶体出现。聚集于组织内的胆固醇晶体在组织制片过程中被溶解，显微镜下呈针状透明裂隙。
根尖周肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在，其上皮绝大多数来自牙周膜的Malassez上皮剩余。少数病例也可来自：①口腔上皮：见于有瘘管口和口腔相通的病例，上皮可经瘘管长入；另一种情况是牙周病患者，上皮可由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而来。②呼吸道上皮：见于病变和上颌窦相通时。
《口腔组织病理学》
关于涎瘘的治疗措施错误的是
A、加压包扎
B、导管结扎
C、导管吻合
D、导管再造术
E、注射硬化剂
【正确答案】 E
【答案解析】腺体瘘唾液分泌量少者，新鲜创口直接加压包扎。陈旧者用电凝固器烧灼瘘管及瘘口，破坏上皮，加压包扎，同时用副交感神经抑制剂阿托品，限制唾液分泌，避免进食酸性或刺激性食物，大多可以愈合。如果失败，则需行瘘管封闭术。
新鲜的腮腺导管断裂伤可作导管端端吻合术。如断裂处接近口腔，则可行导管改道术，即游离导管后将其开口移置于口腔内，变外瘘为内瘘。陈旧性导管损伤已形成导管瘘者，由于纤维性瘢痕粘连，很难作导管吻合。如瘘口接近口腔，可行导管改道术。如瘘口靠近腺门且为不完全瘘者，可作瘘管封闭术。腮腺导管完全瘘且缺损较多，残留导管较短，既不能作导管吻合，又不能作导管改道者，可利用口腔黏膜行导管再造术。如同时伴有局部广泛而深的瘢痕组织，可在控制炎症后作腮腺导管结扎，令腺体自行萎缩。若腺体有慢性炎症，其他手术方法失败，则可考虑作腮腺切除术。
《卫生法规》
根据《献血法》的规定，血站对献血者每次采集的血液量为
A、100毫升；150毫升
B、100毫升；200毫升
C、200毫升；300毫升
D、200毫升；400毫升
E、300毫升；400毫升
【正确答案】 D
【答案解析】根据《中华人民共和国献血法》第九条：血站对献血者必须免费进行必要的健康检查；身体状况不符合献血条件的，血站应当向其说明情况，不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔不少于六个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。所有选项只有D叙述正确。
