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2012年公卫执业医师资格考试大纲(基础综合)-医学免疫学
| 单元 | 细目 | 要点 |
| 一、绪论 | （1)免疫的概念 （2)免疫系统及其组成 （3)固有免疫和适应性免疫 （4)免疫系统的三大功能 （5)克隆选择学说 | |
| 二、抗原 | 1.基本概念 | （1)抗原和抗原的特性 （2)抗原表位 （3)T细胞抗原表位和B细胞抗原表位的概念及区别 （4)抗原结合价 （5)共同抗原（共有决定基) （6)交叉反应 （7)耐受原与变应原 |
| 2.抗原的分类 | （1)完全抗原和半抗原 （2)胸腺依赖性抗原（TD-Ag)和胸腺非依赖性抗原（TI-Ag) （3)异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原 | |
| 3.超抗原 | （1)概念 （2)种类 （3)与普通抗原的区别 | |
| 4.佐剂 | （1)概念 （2)种类 （3)作用机制 | |
| 三、免疫器官 | 1.中枢免疫器官 | （1)概念 （2)组成 （3)主要功能 |
| 2.外周免疫器官 | （1)概念与组成 （2)主要结构 （3)主要功能 | |
| 四、免疫细胞 | 1.T淋巴细胞 | （1)T淋巴细胞的表面标志 （2)TCR基因及TCR-CD3复合物 （3)T淋巴细胞亚群及其功能 （4)调节性T细胞 |
| 2.B淋巴细胞 | （1)B淋巴细胞的表面标志 （2)BCR复合物的组成 （3)B淋巴细胞亚群及其功能 | |
| 3.自然杀伤（NK)细胞 | （1)NK细胞的表面标志 （2)NK细胞的受体 （3)NK细胞的主要生物学功能 | |
| 4.抗原递呈细胞 | （1)抗原递呈细胞的概念 （2)抗原递呈细胞的种类 （3)外源性抗原递呈过程 （4)内源性抗原递呈过程 （5)抗原的交叉递呈 | |
| 五、免疫球蛋白 | 1.基本概念 | （1)免疫球蛋白（Ig) （2)抗体（Ab) |
| 2.免疫球蛋白的结构 | （1)免疫球蛋白的基本结构及其编码基因 （2)免疫球蛋白的功能区 （3)免疫球蛋白的酶解片段 （4)免疫球蛋白的其他成分 | |
| 3.免疫球蛋白的类型 | （1)免疫球蛋白的同种型：类、亚类、型和亚型 （2)免疫球蛋白的同种异型 （3)免疫球蛋白的独特型、抗独特型、独特型网络 | |
| 4.免疫球蛋白的功能 | （1)免疫球蛋白V区的功能 （2)免疫球蛋白C区的功能 | |
| 5.各类免疫球蛋白的特性和功能 | （1)IgG的特性和功能 （2)IgM的特性和功能 （3)IgA的特性和功能 （4)IgE的特性和功能 （5)IgD的特性和功能 | |
| 6.抗体的制备 | （1)多克隆抗体 （2)单克隆抗体 （3)人源化抗体 | |
| 六、补体系统 | 1.基本概念 | （1)补体系统的概念 （2)补体系统的组成 |
| 2.补体系统的激活 | （1)经典（传统)激活途径 （2)旁路（替代)激活途径 （3)甘露糖结合凝集素（MBL)激活途径 | |
| 3.补体激活的调节 | （1)补体的自身调控 （2)补体调节因子的调控 | |
| 4.补体的生物学功能 | （1)膜攻击复合物介导的生物学作用 （2)补体活性片段介导的生物学作用 | |
| 七、细胞因子 | 1.基本概念 | 细胞因子 |
| 2.细胞因子的种类 | （1)白细胞介素 （2)干扰素 （3)肿瘤坏死因子 （4)集落刺激因子 （5)生长因子 （6)趋化因子 | |
| 3.细胞因子的共同特性 | （1)理化特征 （2)产生和分泌特点 （3)细胞因子受体的种类及特点 （4)细胞因子网络 | |
| 4.细胞因子的生物学作用 | （1)调节固有免疫应答 （2)调节适应性免疫应答 （3)刺激造血细胞生成 （4)细胞毒效应 （5)促进损伤修复 | |
| 5.细胞因子与疾病 | （1)纤维化 （2)传染性疾病 | |
| 八、白细胞分化抗原和粘附分子 | 1.白细胞分化抗原 | （1)分化群（CD)概念 （2)参与T细胞粘附、活化的CD分子 （3)参与B细胞粘附、活化的CD分子 （4)CD分子的应用 |
| 2.粘附分子 | （1)种类 （2)共性 （3)功能 | |
| 九、主要组织相容性复合体及其编码分子 | 1.基本概念 | （1)主要组织相容性抗原 （2)主要组织相容性复合体（MHC) |
| 2.HLA复合体及其产物 | （1)HLA复合体的定位和结构 （2)HLA复合体的分类 （3)HLA复合体的遗传特征（多基因性、多态性、单元型遗传、共显性遗传、连锁不平衡) （4)HLA编码的产物 | |
| 3.HLA-I类抗原 | （1)结构 （2)分布 （3)主要功能 | |
| 4.HLA-Ⅱ类抗原 | （1)结构 （2)分布 （3)主要功能 | |
| 5.HLA在医学上的意义 | （1)HLA与同种器官移植的关系 （2)HLA与输血反应的关系 （3)HLA与疾病的相关性 （4)HLA的生理学意义 | |
| 十、免疫应答 | 1.基本概念 | （1)免疫应答 （2)免疫应答的类型 （3)免疫应答的过程 |
| 2.固有免疫应答 | （1)概念 （2)固有免疫识别 （3)组成 （4)效应 | |
| 3.适应性免疫应答 | （1)概念 （2)分类 （3)特点 | |
| 4.B细胞介导的体液免疫应答 | （1)TD抗原诱导的体液免疫应答 （2)TI抗原诱导的体液免疫应答 （3)体液免疫应答的一般规律 | |
| 5.T细胞介导的细胞免疫应答 | （1)T细胞活化的双识别、双信号 （2)Th1细胞的效应 （3)Th2细胞的效应 （4)CTL的细胞毒效应 | |
| 十一、黏膜免疫系统 | 1.基本概念 | （1)黏膜免疫 （2)黏膜相关淋巴组织 |
| 2.黏膜免疫系统的细胞和分子 | （1)细胞 （2)分子 | |
| 3.黏膜免疫的功能 | （1)诱导免疫耐受 （2)抗感染 | |
| 十二、免疫耐受 | 1.基本概念 | （1)免疫耐受 （2)中枢免疫耐受 （3)外周免疫耐受 （4)克隆缺失与克隆无能 |
| 2.免疫耐受的形成 | （1)影响免疫耐受形成的因素 （2)形成免疫耐受的机制 （3)免疫耐受的维持与终止 | |
| 3.免疫耐受与临床 | （1)建立免疫耐受 （2)打破免疫耐受 | |
| 十三、抗感染免疫 | 1.概述 | 概述 |
| 2.效应机制 | （1)对细胞外病原体 （2)对细胞内病原体 | |
| 3.病原体的免疫逃逸机制 | （1)抗原性的变化 （2)持续性感染 （3)免疫抑制 | |
| 十四、超敏反应 | 1.基本概念 | （1)超敏反应 （2)超敏反应的分型 |
| 2.I型超敏反应 | （1)1型超敏反应的特点 （2)1型超敏反应的变应原、变应素和细胞 （3)1型超敏反应的发生机制 （4)临床常见的I型超敏反应性疾病 （5)1型超敏反应的防治原则 | |
| 3.Ⅱ型超敏反应 | （1)Ⅱ型超敏反应的发生机制 （2)临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病 | |
| 4.Ⅲ型超敏反应 | （1)Ⅲ型超敏反应的发生机制 （2)临床常见的Ⅲ型超敏反应性痰病 | |
| 5.Ⅳ型超敏反应 | （1)IV型超敏反应的发生机制 （2)临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病 |
| 十七、肿瘤免疫 | 1.肿瘤抗原 | （1)肿瘤抗原的概念 （2)肿瘤抗原的分类 |
| 2.机体抗肿瘤免疫的效应机制 | （1)体液免疫机制 （2)细胞免疫机制 | |
| 3.肿瘤的免疫逃逸机制 | （1)与肿瘤细胞有关的因素 （2)与宿主免疫系统有关的因素 | |
| 4.肿瘤的免疫治疗 | （1)非特异性免疫治疗 （2)主动免疫治疗 （3)被动免疫治疗 | |
| 十八、移植免疫 | 1.基本概念 | （1)自体移植、同种异基因移植、异种移植 （2)直接识别、间接识别 （3)宿主抗移植物反应、移植物抗宿主反应 |
| 2.同种移植排斥反应的类型及机制 | （1)同种移植排斥反应的类型 （2)同种移植排斥反应的机制 | |
| 3.延长移植物存活的措施 | （1)组织配型 （2)免疫抑制 （3)诱导耐受 | |
| 十九、免疫学检测技术 | 1.抗体的检测及应用抗体进行的检测 | （1)概念 （2)沉淀反应 （3)凝集反应和血型的鉴定 （4)免疫荧光 （5)放射免疫 （6)酶免疫（ELISA和免疫组化) （7)化学发光 （8)免疫电镜 （9)免疫沉淀 （10)免疫印迹 （11)亲和层析 |
| 2.免疫细胞的分离 | （1)Ficoll-Hypaque离心法 （2)磁珠分离法 （3)流式细胞术 | |
| 3.免疫细胞的特异性、数量和功能检测 | （1)流式细胞术 （2)酶免疫斑点试验 （3)细胞因子的细胞内染色 （4)四聚体法 （5)增殖试验 （6)细胞毒试验 （7)细胞凋亡检测 （8)芯片技术 （9)细胞因子的生物活性检测 | |
| 二十、免疫学防治 | 1.免疫治疗 | （1)免疫治疗的概念 （2)免疫治疗的分类及应用 |
| 2.免疫预防 | （1)人工免疫的概念 （2)人工免疫的分类 （3)疫苗的种类及应用 |
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