【中医妇科学】
异位妊娠已破损期包块型的主要证候应除外哪一项（)
A.腹腔血肿包块形成
B.腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛
C.可有下腹坠胀或便意感
D.阴道出血逐渐停止
E.舌质黯或正常，苔薄白，脉细涩
学员提问：为什么选B？
答案及解析：本题答案为B.
“腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛”属于已破损期不稳定型的症候特点。而异位妊娠已破损期包块型的主要证候应为：腹腔血肿包块形成，腹痛逐渐减轻，可有下腹坠胀或便意感，引导出血逐渐停止，脉细涩。
故本题答案选B.
【诊断学基础】
关于典型心绞痛以下错误的是（)
A.发作时某些导联ST段降低
B.心电图不正常，发作时有“假性改善”
C.运动试验可以有阳性改变
D.T波多低平、双向或对称性倒置
E.发作时间短暂
学员提问：为什么选B？
答案及解析：本题答案选B.
假性改善主要指的是心电图趋于正常化医,学.全在.线网,站.搜集。此不属于心绞痛典型表现，但是是有可能出现。因此临床上对原有缺血型ST-T异常而在心绞痛发作时却呈“正常化”图形者，不应轻易排除心绞痛诊断，相反应视为严重心绞痛发作，予以密切观察，并积极采取有效抗冠脉痉挛措施，以防病情恶化。对于一时不能确诊者，心电监护或动态观察不宜小于10小时。
故本题答案选B.
【传染病学】
症状轻，部分患者因出现肠穿孔就医而确诊（)
A.轻型伤寒
B.普通型伤寒
C.迁延型伤寒
D.逍遥型伤寒
E.顿挫型伤寒
学员提问：为什么选D？
答案及解析：本题选D.
考查伤寒的临床分型。
1、轻型：病人—般症状较轻，体温多在38℃左右，病程短，1～2周即可痊愈。多见于儿童，或发病后早期接受抗菌药物治疗，或已接受过医,学.全在.线网,站.搜集伤寒菌苗注射者。因为轻型病人的病情轻，症状颇不典型，目前又较多见，临床上易至漏诊或误诊。
2、暴发型：起病急，中毒症状重，病人可出现超高热或体温不升，血压降低，出现中毒性心肌火、肠麻痹、休克与出血倾向等。预后凶险。
3、迁延型：起病与典型伤寒相似，但因为人体免疫功能低下，发热持续不退，热程可达5周以上，伴有慢性血吸虫病病人，热程可长达数月之久。
4、逍遥型：起病时毒血症状较微，病人可照常工作。部分病人可忽然性肠出血或肠穿孔而就医始被发现。
5、顿挫型：起病较急，开始症状典型，但病程极短，于1周左右发热等症状迅速消退而痊愈。
故本题答案选D.
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