2013年中医执业医师《答疑周刊》第7期
【方剂学】
下列各项中符合方剂组成原则要求的是()
A.每方必须君、臣、佐、使俱全
B.方中诸药均须有相应的针对症状
C.方中必有一药专作引经之用
D.君药的用量必须在全方总药量中所占比例最大
E.方中诸药既须主次有序,各司其职,又须密切配合,相与宣摄
学员提问:D哪里错了?
答案与解析:本题答案为E.
君药:是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。其药力居方中之首,在一个方剂中,君药是首要的,是不可缺少的药物。
君药用量大,不要理解为绝对药量,这里的用量指的是相对君药自身的用量。而且一个方剂中,君臣用量相等的情况也可见到。
本题答案选E.
【中医外科学】
关于有头疽的病因病机哪项不正确()
A.感受风温、湿热之毒
B.情志内伤,气郁化火
C.肾气亏损,火邪炽盛
D.膏梁厚味,湿热火毒
E.外感风温、风热挟痰
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E.
有头疽的病因病机:外感风温、湿热,内有脏腑蕴毒,内外邪毒互相搏结,凝聚肌肤,以致营卫不和、气血凝滞、经络阻隔而成。素体虚弱时更易发生,如消渴患者常易并发本病。阴虚之体因水亏火炽,则热毒蕴结更甚;气血虚弱之体因正虚毒滞难化,不能透毒外出,均可使病情加剧,甚至发生疽毒内陷。
故本题答案选E.
【中医妇科学】
异位妊娠已破损期包块型的主要证候应除外哪一项()
A.腹腔血肿包块形成
B.腹痛拒按,腹部有压痛及反跳痛
C.可有下腹坠胀或便意感
D.阴道出血逐渐停止
E.舌质黯或正常,苔薄白,脉细涩
学员提问:为什么选B?
答案及解析:本题答案为B.
“腹痛拒按医学全.在.线.提供. www.med126.com,腹部有压痛及反跳痛”属于已破损期不稳定型的症候特点。而异位妊娠已破损期包块型的主要证候应为:腹腔血肿包块形成,腹痛逐渐减轻,可有下腹坠胀或便意感,引导出血逐渐停止,脉细涩。
故本题答案选B.