2013年临床执业医师实践技能模拟试题及答案(五)

1、 男，9岁。尿少浮肿1天。体检：眼睑部浮肿，血压140/100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++)。该患儿诊断是A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病
标准答案： a

2、 男孩，5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫，乏力，活动后气促，喜蹲踞。体格发育落后，胸骨左缘第2—3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，考虑诊断：
A.房间隔缺损
B.法洛式四联症
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.风湿性心脏病
标准答案： b

3、 男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次份，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性罗音。根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是
A.风心病二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.支气管哮喘
D.支气管肺炎
E.急性心肌梗死并发左心衰竭
标准答案： e

4、 男，44岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音医.学.全.在.线www.med126.com，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次/分，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg。肝脏肿大，下肢浮肿。患者近2周出现的病情变化，提示
A.肾功能不全
B.心脏压塞
C.右心功能不全
D.肝硬化
E.粘液性水肿
标准答案： b

5、 女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次份。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合E
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.自发性气胸
标准答案： e

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