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2013年度中医执业医师考试外科学复习要点总结:脱肛
来源:本站原创 更新:2013/4/16 字体:

脱肛

【考试重点】

脱肛的三度分类法及治疗

1.脱肛的定义及病因病机

脱肛相当于西医的直肠脱垂

2.脱肛的症状与分类

直肠脱垂可分为三度:

一度脱垂:为直肠黏膜脱出,脱出物淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。

二度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。

三度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出医.学.全.在.线www.med126.com,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。

3.脱肛的内治法

①脾虚气陷证:补气升提,收敛固涩。补中益气汤加减。

②湿热下注证:清热利湿。萆薢渗湿汤加减。

4.脱肛的其他疗法

注射法

将药液注入直肠黏膜下层或直肠周围,使分离的直肠黏膜与肌层粘连固定,或使直肠与周围组织粘连固定。

直肠周围注射法适应证:二、三度直肠脱垂。

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