2013年中医执业助理医师《答疑周刊》第22期
【中医基础理论】
肾阳虚不能温脾，以致脾阳不振，其治疗宜（)
A.益火补土法
B.金水相生法
C.抑木扶土法
D.培土制水法
E.泻南补北法
学员提问：为什么选A？
答案与解析：本题答案为A.
益火补土法：是温肾阳以补脾阳的治法，又称温肾健脾法、温补脾肾法。适用于肾阳衰微而致脾阳不振证。自命门学说兴起以来，多认为命门之火具有温煦脾土的作用医学全在线www.med126.com，目前临床上多将“益火补土”法用于肾阳（命门之火)衰微而致脾失健运之证。
故本题答案选A.
【中医诊断学】
某女，27岁，二个月来眼眶周围发黑，苔白滑，脉沉弦，此属（)
A.肾精亏虚
B.肾阳虚
C.肾虚水饮
D.瘀血内停
E.肾阴虚
学员提问：为什么选C？
答案及解析：本题答案为C.
肾虚水泛证是指由于肾阳亏虚，气化失权，水湿泛滥所表现的证候。
临床表现：身体浮肿，腰一下尤甚，按之没指，畏寒肢冷，腰膝酸冷，腹部胀满，或见心悸气短，或咳喘痰鸣，小便短少，舌质淡胖，苔白滑，脉沉弦无力。
机理分析：本证多由久病失调，或素体虚弱，肾阳亏耗所致。眼眶周围发黑者，多属肾虚水饮或寒湿带下，为阳虚寒盛，水湿不化所致。黑色属肾属水。黑为阴寒水盛之色。
故本题答案选C.
【中医内科学】
喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，常有头痛，恶寒，或有发热，口不渴，无汗，苔薄白而滑，脉浮紧。证属（)
A.风寒壅肺汪
B.表寒肺热证
C.痰热郁肺证
D.痰浊阻肺证
E.肺气郁闭证
学员提问：为什么选A？
答案及解析：本题答案为A.
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