公卫执业医师考试辅导:噪声聋的疾病症状
在公卫执业医师考试中,噪声致聋的相关知识是公卫执业医师教学大纲中要求掌握的内容,同时也是公卫执业医师职业卫生与职业病学大纲中的重点,医学全在线整理如下:
1、听力下降
一般在爆震伤后即可出现听力下降医学全在线www.med126.com,有的在短时间内听力完全丧失。随后逐渐恢复。但严重的爆震伤可一次致永久性聋。听力下降的程度和性质依损伤的部位不同而异,中耳损伤常为传导性聋,内耳及听神经损伤多为感音神经性聋,两者兼有者引起混合性聋。严重的爆震伤可致永久性聋。巨大声响能引起功能性聋。即突然发生的强噪声并非作为物理因素造成内耳听觉器官的器质性损伤,而是作为心理因素引起听中枢功能抑制,导致耳聋。或是爆震性耳聋和功能性耳聋同时存在。两耳多呈重度聋,听力检查,主观和客观听力检查不相符合。
2、耳鸣
爆震后耳鸣可即刻出现,多呈高调,持续时间较长。
3、耳痛
见于鼓膜穿孔、鼓室粘膜撕裂等。中耳受损伤的情况下,一般数日内可消失。
4、头痛
见于强烈的爆震后医学全在线www.med126.com,重者可伴有脑震荡,头疼、头晕。
5、眩晕
多为旋转性眩晕,表现为恶心、呕吐及平衡功能失调等症状。
6、其他
爆震除引起听器的损伤外,还可引起全身性损伤,如在爆炸和火器发射时,可伴有肺损伤,如肺泡破裂、肺出血、肺水肿等。也可引起胃肠出血、穿孔,肝脾血肿、破裂,膀胱破裂,心肌挫伤,眼挫伤以及脑震荡。剧烈的爆炸伤可同时引起颅脑外伤,并出现休克、昏迷等严重的全身症状。