第四章 手太阴经络与腧穴
第一节 手太阴经络
• 一、手太阴经脉
• (一)循行：《灵枢·经脉》：肺手太阴之脉：起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺系，横出腋下，下循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。
• 其支者，从腕后，直出次指内廉，出其端。
• (二)病候
• 《灵枢·经脉》：是动则病：肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生病者：咳，上气，喘喝，烦心，胸满，臑臂内前廉痛厥，掌中热。气盛有余，则肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠;气虚，则肩背痛、寒，少气不足以息，溺色变。
• (三)主要病候
• 咳嗽，气喘，少气不足以息，咳血，伤风，胸部胀满，咽喉肿痛，缺盆部和手臂内侧面前缘痛，肩背部寒冷、疼痛等。
• (四)主治概要
• 本经腧穴主要治疗肺、胸、喉、头面和经脉循行部位的其他病证。
第二节 手太阴腧穴
•
• 手太阴腧穴共11穴，左右22穴。
• 1、中府* 肺募穴,手、足太阴交会穴
[定位]正坐或仰卧。在胸前壁的外上方，云门下1寸，平第1肋间隙，距前正中线6寸。
• [主治]：(1)咳嗽，气喘，胸痛，胸中烦满。
• (2)肩背痛，咽喉痛，腹痛。
• (3)呕吐，浮肿。
• [刺灸法] 向外斜刺0.5~0.8寸;可灸。
• 2、云门
[定位]正坐或仰卧，在胸壁前外上方，医学全在线网站www.med126.com肩胛骨喙突上方，锁骨下窝凹陷处，距前下正中线6寸。
• 简易取穴：当手叉腰时在锁骨外端下缘出现一个三角形的凹陷，其中心即是云门。
• [主治] (1) 咳嗽，气喘，胸痛。
• (2)肩关节内侧痛。
• [刺灸法]向外斜刺0.5~0.8寸;可灸。
• [注意事项]不可向内侧深刺，以免伤及肺脏。
• 3、天府 (LU3)
• [定位]正坐，上臂自然下垂。在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下3寸处。
• 简易取穴：臂向前平举，俯头鼻尖接触上臂内侧面处是穴。
• [主治] (1)咳嗽，气喘。
• (2)瘿气。
• (3)鼻衄。
• (4)肩及上臂内侧痛。
• [刺灸法]直刺0.5~1.0寸;可灸。
• 4、侠白
• [定位]正坐上臂自然下垂。在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下4寸，或肘横纹上5寸处。
• 简易取穴：肱二头肌桡侧，当天府穴下1寸处是穴。
• [主治](1)咳嗽，气喘。
• (2)干呕，烦满。
• (3)上臂内侧痛。
[刺灸法]直刺0.5~1.0寸，可灸。
• 5、尺泽* (LU5)合穴
[定位]仰掌，微屈肘。在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。
[主治](1)咳嗽，气喘，咯血，潮热，胸部胀满。
• (2)咽喉肿痛。
• (3)急性腹痛吐泻，小儿惊风。
• (4)肘臂挛痛。
• [刺灸法]直刺0.8~1.2寸;或点刺出血;可灸。
• 6、孔最* (LU6)郄穴
• [定位]微屈肘，掌心相对;或伸前臂仰掌。在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸。
• [主治](1)咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咯血，鼻衄，热病无汗。
• (2)痔血。
• (3)肘臂挛痛。
• [刺灸法]直刺0.5~1.0寸;可灸。
• 7列缺、 * (LU7)络穴 八脉交会穴 通任脉
• [定位]微屈肘，侧腕掌心相对。在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。简易取穴：两手虎口交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，食指尖端所压处是穴。
• [主治](1)咳嗽，气喘，咽喉痛。
• (2)半身不遂，口眼喎斜，牙痛。
• (3)外感头痛，项头痛，项强痛。
• (4)腕痛无力。
[刺灸法]向肘部斜刺0.3~0.5寸;可灸。
8、经渠 (LU8)经穴
• [定位]伸臂仰掌。在前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，腕横纹上1寸。
• [主治](1)咳嗽，气喘。
• (2)胸痛，咽喉肿痛，手腕痛。
• [刺灸法]避开桡动脉，直刺0.3～0.5寸，可灸。
• 9、太渊* (LU9)输穴 原穴 八会穴
• [定位]伸臂仰掌。在腕掌横纹桡侧，桡动脉搏动处。
• [主治](1)外感，咳嗽，气喘，咯血.
• (2)胸痛，咽喉肿痛.
• (3)无脉症.
• (4)手腕痛。
• [刺灸法]避开桡动脉，直刺0.3~0.5寸;可灸。
• 10、鱼际* (LU10)荥穴
• [定位]侧腕掌心相对，自然半握拳。在手拇指本节(第一掌指关节)后凹陷处，约当第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。
• [主治](1)咳嗽，咯血，发热.
• (2)咽干，咽喉肿痛，失音.
• (3)乳痈,掌中热，小儿疳疾。
• [刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸。
• 11、少商* (LU11)井穴
• [定位]伸拇指。在拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸(指寸)。
• [主治] (1)咽喉肿痛，咳嗽，失音.
• (2)鼻衄，高热，中暑，呕吐.
• (3)癫狂，中风昏迷，小儿惊风。
• (4)指肿、麻木。
• [刺灸法]向腕平刺0.1~0.2寸,或三棱针点刺出血;可灸。
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