2015年临床助理医师考试辅导:光化性角化病早期
1.易感者与好发部位病损多见于中年以上男性日光暴露部位,如面部、耳廓、手背等。男性患者皮损可发生于秃发处、耳廓和下唇,女性多见于前臂伸侧。
2.临床症状损害为局限性,呈棕红色或黄色斑点或斑块,边界鲜明,自针尖大至直径2cm以上,多数为数毫米,数目不定。可略高出皮面,但无明显高起边缘。医学全在线www.med126.com表面粗糙,可见角化性鳞屑。强行揭去鳞屑,可见下方的基面红润,凹凸不平,呈乳头状。有时皮损可呈角样突起,形成皮角。病变发展缓慢,无自觉症状。皮损周围可有毛细血管扩张。
根据临床表现,一般不难诊断。确诊需病理检查。
角化病的病因是角化毛孔被角栓闭塞,呈毛孔性角化小丘疹,病因不明。部分病人有甲状腺机能低下。也有一部分的病人是因为注射或服用皮质类固醇以后,才发生此种皮肤病。常见于异位性倾向的病人,或遗传性,多发于同一家族。
1.好发部位出现典型的皮损,呈粘贴样外观;
2.组织病理:角化过度和乳头状瘤样增生,可见角囊肿,瘤细胞由基底样细胞构成。
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