【？？号题】7月1日 第一站：病史采集：女性，44岁，双手关节痛两个月。病历分析：女性，46岁，低热伴腹胀三个月，查体：移动性浊音阳性，五年前有肺结核病史。考虑应该是:结核性腹膜炎！第二站：体格检查：腋窝淋巴结出诊，提问腋窝淋巴结分几群。左下腹包块出诊。脊柱生理弯曲有几个分别在什么时候形成！第三站：1.心音，舒张期隆隆样杂音。2.肺泡呼吸音。3.X正常胸片。4.X肺炎。5.CT硬膜外血肿。6.正常心电图。7.室性早搏。8.脑出血患者没家属应该先救病人！
【？？号题】7月1日 第一站：第一站，病史采集类风关，病例分析，急性阑尾炎，急性腹膜炎。第二站：阑尾炎手术消毒铺巾，体格检查?肝脏触诊，识别第七颈椎，夜后线，颈部淋巴结触诊。第三站：听诊呼吸音，胸片气胸，胃溃疡造影，窦缓和房颤ecg，脑出血。
【？？号题】7月1日 第一站：病史：女性，40岁，皮肤出血点，瘀斑伴胸骨压痛10天门诊就诊。病例分析39号：病例：男，66岁，右下腹追涨半年，加重1天。患者半年来，市场发生右下腹涨感，无腹泻，五粘液脓血便。未予诊治，1天前搬重物突感右下腹疼痛，无恶心，呕吐，腹泻，腹痛后未进食，未大便，小便正常。近5年体检，血压 160/90 为进一步检查及治疗。吸烟50余年，10-20支/日。第二站：查体：T37.3℃，p 90次/分，R 18次/分 bp18/90;第三站：实验室检查：血常规 Hb 130g/l rmc 4.1*10 wbc10.5*10 n 0.65 ph 195*10 尿常规(一)。
【？？号题】7月1日 第一站：病史采集:女，72岁，腹泻伴左下腹疼痛1个月。病例分析:男，40，饮酒后头疼（太长了记不住了)，头颅ct示环池高密度影。第二站：体格检查:颈部淋巴结触诊，观察呼吸，脾脏触诊。基本操作:左乳房纤维瘤切除术后换药。
【？？号题】7月1日 第一站：上腹痛。病例分析不知道是不是肺癌。第二站：皮肤 弹性和凹陷性水肿的检查部位，心脏叩诊，脑膜刺激着。穿手术衣戴手套。第三站：1.收缩期吹风样杂音，2.肺泡呼吸音减弱，后面的不太记得了。
【？？号题】7月1日 第一站：病史采集，38岁，尿频、尿急、尿痛3天，病例分析：小孩8月，发热4天，热退疹出，伴耳后淋巴结肿大……风疹。
【？？号题】7月1日 第一站：病例分析：病历摘要：男性，65岁，进行性吞咽困难半年。患者半年无明显透因出现吞咽困难，开始时以吞咽干硬食物时明显，时伴反酸，嗳气，自服达喜后症状五环节，症状逐渐加重，进食流食不畅来院就诊，发病以来大小便正常。体重下贱，既往体健康。喜欢吃滚烫食物，不吸烟，偶尔喝酒，无肿瘤家族史。第二站：查体：T36.3℃，P80次/分，R18此/分，神志清楚，脸结膜苍白，双肺呼吸音请，未闻及干湿性罗音，心率50，律齐，腹平软，无压痛，干膜肋下未触及，未触及包块，移动性浊音（-)；第三站：实验室检查：血常规，具体数值记不清了，肝肾功能正常，粪常规：镜检（-)，隐血（+)。
【？？号题】云南景洪 7月1日 第一站：1.男性，右上腹持续性腹痛疼痛伴腹胀3小时；2诊断为食管癌伴有失血性贫血。最后诊断是：食管癌和失血性贫血。第二站：皮肤弹性检查，四肢水肿，心脏听诊，脑膜刺激征的检查。导尿术。
【？？号题】7月1日 第一站：病史采集：女，40岁，间断性腹泻伴左下腹痛3年，再发一周门诊就医。病例分析，男，77岁，左下肢体无力伴口齿不清3小时。晨起，自觉左侧肢体无力，无法爬起，伴口齿不清，高血压史，无心脏病史和肝病史 。第二站：查体：T36.3℃，p84，R20，BP170/90，瞳孔瞪大，光反射正常，面部同学减退，左侧上上肢肌力1～2级，下肢肌力2015年临床助理医师操作试题 7月1日
【？？号题】7月1日 第一站：男性，60岁，心前区痛一周，加重两天。一周前开始在汽车上坡时感心前区痛，并向左肩放射，经休息可缓解。两天来走路快时亦有类似情况发作，每次持续 3～5分钟，含硝酸甘油迅速缓解，为诊治来诊，发病以来进食好，二便正常，睡眠可，体重无明显变化。既往有高血压病史5年，血压 150-180/90-100mmHg，无冠心病史，无药物过敏史，吸烟十几年，1包/天，其父有高血压史。第二站：查体：T36.5℃，P84，R18，Bp180/100，一般情况好，无皮疹，浅表淋巴结未接触，巩膜不黄，心界不大，心率84，律齐，无杂音，肺叩清，无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。
【？？号题】7月1日 第一站：病史采集 上腹痛4年加重伴呕吐3天，钡餐示幽门溃疡。病历分析 饮酒后突发头疼呕吐意识模糊有急诊头颅CT高密度影 应该是脑出血吧？第二站：技能操作是颈部外伤病人转运体查对光反射 胸部的体表标志 肝脏触诊单双手。第三站：不知道怎么描述，反正有肺炎的胸片，脾破裂的ct，左股骨骨折的x片。
【？？号题】7月1日 第一站：病史采集 男性，57岁，两天来下肢水肿伴心悸。病例：卵巢囊肿 ...
【？？号题】7月1日 第一站：病史采集:皮肤、巩膜黄染伴大便颜色变浅。。。病历分析:系统性红斑狼疮，狼疮肾炎。第二站：体格检查:颈部淋巴结触诊，乳房视诊，脾脏触诊。。操作:拆线。第三站：机考:房颤，双相干啰音，胸腔积液，室早，室速，颅骨骨折伴硬膜外血肿，胃癌，角膜捐赠。。
【？？号题】7月1日 第一站：病史采集：男性60岁，咳嗽咳痰、伴痰中带血2年病例分析：急性胰腺炎。第二站：体格检查：扁桃体检查、脾脏触诊、乳房视诊基本操作：拆线
【？？号题】7月1日 第一站：病史采集56岁男黄疸大便褪色2月，病例分析56岁女头晕乏力心悸3月，贫血貌，血象显示贫血，体征有几个字上腹轻压痛，粪隐血一个加，所以不是贫血，主要诊断是上消出血待查。第二站：体温，腋窝淋巴结触诊，胸肺广泛对比扣诊，股动脉穿刺。第三站：早搏，干湿啰音，右股骨骨折，大叶性肺炎，右束支，房颤
【？？号题】7月1日 第一站：病史采集：女性，26岁，发热、胸痛3天，X线片示少量胸腔积液。病例分析：男性，外伤后左大腿疼痛，畸形，活动障碍，关键点有左大腿中段皮肤完整，肿胀，外旋性畸形，活动障碍，左拇趾感觉正常，左足背动脉搏动减弱。失血性休克。第二站：体格检查：扁桃体检查，指出肩胛下角，腋中线，胸骨上窝，肩胛间区的体表位置。提问：1、腹部移动性浊音阳性提示腹水水量大于多少。2、....技能操作：骨穿。提问：1、骨穿的常用部位。2、....
【？？号题】7月1日 第一站：病史采集：青年男性突发右下腹痛4小时，急诊就诊。病例分析：系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，狼疮肾。第二站：查体：气管检查，心脏叩诊，脑膜刺激征检查操作：腹穿。提问：肠梗阻时能否进修腹腔穿刺？第三站：气胸，正常心电图，阵发性心动过速，不应该搭车开医保药，乙状结肠癌，支气管呼吸音，期前收缩，硬膜下血肿
【？？号题】7月1日 第一站：病史采集咳嗽咳痰，发热。病历分析服用“非甾体”药后胸骨下疼痛，伴黑便。第二站：体格检查呼吸、频率脉率，甲状腺检查，肺部间接叩诊。操作是消毒铺巾。问题甲状腺肿大分度。碘伏碘酊消毒区别。
【？？号题】7月1日 第一站：病例采集，女，25岁，双下肢颜面部水肿5天，肉眼血尿2天。病例分析，男，24岁，腹痛1天，加重4小时。第二站：体格检查，皮肤弹性凹陷性水肿的检查，肺部听诊，脊柱检查。基本操作-穿手术衣，戴无菌手套。第三站：气胸，桡骨骨折，阵发性室上速，病人家属往医保病人上开药，
【？？号题】7月1日 第一站：病史采集：气喘，发热 病例分析：宫颈癌。第二站：体格检查：颈部淋巴结，脾脏触诊，体表标志（肩胛线，胸骨旁线，肋脊角，后正中线)基本操作：心肺复苏。提问：肾，输尿管结石哪个部位叩击痛（肋脊角)心肺复苏按压频率（100次每分)每按压30次进行两次人工呼吸，每次按压不少于五厘米，心肺复苏前为什么不进行常规体格检查？医学全.在线网.站.提供另外提醒脾脏触诊时老师要求平卧位以及侧卧位都要检查，食指中指桡侧端与肋缘平行不要忘记说了，体格检查是志愿者也就是在真人身上操作，心肺复苏是模拟人。
【？？号题】7月1日 第一站：病史采集：喘息伴发热，既往有“鼻炎”病史。（记得相关病史那里要写上 对鼻炎病史的问诊)病历分析：急性糜烂性出血性胃炎（腹痛伴黑便，有服“芬必得”史)。第二站：体格检查：呼吸运动检查（频率 方式 节律) 对光反射检查 脾脏触诊 （仰卧位和侧卧位)提问 1、直接对光反射消失，间接对光反射存在是什么神经损伤（视神经)2、Kussmaul呼吸的表现及见于什么病操作： 脓肿切开术 提问：为什么要记录放置引流的纱布块数（防止换药时遗漏，影响伤口愈合) 第二问忘了....第三站： 心包摩擦音 湿罗音 肺炎 左股骨颈骨折 肝血管瘤 （两个心电图的答案不确定。。) 医德：术中把左腿手术做成右腿 选择院方负责任（应该是)
【？？号题】7月1日 第一站：病史采集：车祸后意识不清，失忆急诊就诊。病例分析：中年男性，肝脏肿大，母亲HbsAg（＋)，AFP升高。近期体重减轻。初步诊断为原发性肝癌。第二站： 体格检查：气管检查，心脏叩诊，脑膜刺激征。基本操作:女性导尿。
【？？号题】7月1日 第一站：病史采集试题号4 男性23岁，间断咳嗽、咳痰15年，再发伴发热3天，既往于2岁时曾有肺炎病史。病例分析试题号28 上腹部疼痛不适3天，解柏油样便1天。我考虑 上消化道出血 贫血。第二站：1忘了试题号了 考的是 1、测脉率及呼吸频率，报告读数；2、甲状腺视触诊，报告结果；3、双肺及胸部连接处的叩诊，报告结果，老师提问的是甲状腺肿大分级。 考的是胃大部切除术后书签消毒及手术铺巾，老师提问的是消毒过程中的注意事项
【？？号题】7月1日 第一站：病史采集（8号)：女，28岁，停经45天，呕吐4天来医院就诊；病例分析：肺结核。第二站：体格检查1，颈部淋巴结触诊 2，脾脏触诊 问题：指出肩胛间区、腋中线、胸骨上窝、锁骨上窝 移动性浊音提示什么？ 操作： 吸痰 问题：气管吸痰每次不应超过多久？ 一位女性病人，30岁，近几天咳嗽咳痰，除了药物缓解症状，需要吸痰么？
【？？号题】7月1日 第一站：病例分析：男性,46岁,腹胀半年,加重伴双下肢水肿1月.患者半年前开始出现腹胀,劳累后明显.偶有心悸、胸闷，乏力，为诊治。近1个月上述症状加重，并出现双下肢水肿，于门诊就诊。发病以为食欲减退。大便不成形，尿色黄，近3天尿量为500**每日，体重无明显变化。既往2年前体检发现“脂肪肝”,未治疗。否认传染病史。无手术外伤史，大量饮酒25年，不吸烟，否认遗传病史。第二站：查体：T35.8℃，P 80次/分，R22次/分。BP 130/70mmHg。神志清楚。慢性病容，面部课件皮肤毛细血管扩张。浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及杂音。全腹膨隆，无压痛及反跳痛，肝脏触诊不满意，双下肢凹陷性水肿。第三站：实验室检查：血常规：90g/L，RBC 3.1X10^12/L，WBC 6.9X10^9/L,N0.58,PLT 85X10^9/L，ALT 58U/L,AST 85U/L，总蛋白65g/L，白蛋白24g/L,Cr110umol/L
【？？号题】7月1日 第一站：病史是年轻男性皮肤紫癫四天，病例是个结肠癌伴肠梗伴贫血，第二站：体格检查是测体温，甲状腺，肺下界，基本操作是电除颤，电脑上好像是两个房颤，正常胸片，颅骨骨折...
【？？号题】7月1日 第一站：病史采集：女，40岁，皮肤，巩膜黄染伴大便颜色变浅4周；病例分析：女，56岁，头晕，乏力，面色苍白，活动后心悸4周 ；缺铁性贫血，上消化道出血。 第二站：体格检查1，体温测量 2，腋窝淋巴结触诊3.胸部平静呼吸的间接叩诊。 问题：胸部叩诊的范围？ 操作： 股动脉穿刺 。问题：1、股动脉穿刺针为什么要用肝进行处理？股动脉穿刺后针筒为什么要立即插入用软木塞？
【？？号题】7月1日 第一站：（一)病史采集：男性，80岁，上腹胀满8天，剧烈呕吐4小时，急诊就诊。（二)病例分析：男性，40+岁，发热、咳嗽、咳痰4天。…劳累后出现发热、咳嗽，咳少量黄脓痰，最高体温38+摄氏度，间断出现痰中带血，伴右胸钝痛，咳嗽时明显…小学时曾患“肺结核”，已治愈。吸烟史30年。查体：呼吸音稍粗，右上肺可闻及细湿啰音…实验室检查：WBC、N升高…胸片：右肺上叶斑片状影，内可见支气管充气征…（大叶性肺炎) 第二站：体格检查与基本操作：1.体温测量（腋测)2.肺下界叩诊3.腋窝淋巴结检查4.脊柱损伤的搬运老师问的问题：医学全在.线提供1体温正常值2肺下界移动度3淋巴结肿大时，应注意哪些内容4腋窝淋巴结分群5脊柱损伤搬运时，为什么要三人平拖同时用力6颈椎损伤时为什么需要专人托扶头部。第三站：机考：1气胸。2收缩期隆隆样杂音。3右股骨骨折。4肝破裂。5（此题忘了)6正常心电图。7（此题忘了)8昏迷病人需急诊手术，无家属在身边，手术签字如何处理。
【？？号题】陕西省 7月1日 第二站：气管的检查、乳房触诊、脊柱检查、换药 第一站双下肢水肿3个月，心悸2天。病例分析异位妊娠、失血性休克。第三站：记不清了，考心电图、胸片、CT、肺部听诊、心脏听诊、医德医风。题组号6
【？？号题】7月2日 第一站：病史采集：呕血、黑便。病例分析：女性，40多岁，间断喘息5年，加重3天。患者支气管舒张实验阳性，间断服用激素类。3天受凉后出现咳嗽，吸入沙丁胺醇可缓解，有过敏性鼻炎7年，查体：双肺布满较多哮鸣音。第二站：体格检查：直接对光反射，心肺听诊部位，墨菲症检查（均需口述检查内容报告结果)基本操作：四肢浅静脉穿刺术
推荐阅读：2015年临床助理医师技能考试真题回忆/考题讨论论坛
更多执业医师考试信息：
