【49号题】7月2日 第一站：病史采集：女，31岁，发热，腹痛腹泻2天。病例分析：忘了。第二站：基本操作：穿脱手术衣，体格检查：企管检查，脑膜刺激征检查，心脏叩诊。第三站：窦缓、穿孔、肺结核，其他忘了
【50号题】7月2日 第一站：病史采集：女，24岁，车祸胸部疼痛憋气半小时入院。病例分析：男，17岁肉眼血尿伴水肿7天，急性肾小球肾炎，肾性高血压。第二站：体格检查：皮肤弹性及水肿，心脏触诊，脊柱检查，问题：体检时一般情况？操作：穿脱隔离衣。问题：隔离衣的清洁区？脱隔离衣时污染的衣服碰到脸怎么办？第三站：心脏听诊，高血压多年伴心悸，a舒张期隆隆音，b喷射因，c叹息音，收缩期吹风杂音。肺部听诊，部位在右侧第二三肋，a支气管呼吸音，b肺泡呼吸音，c支气管肺泡呼吸音。X线：1胸腔积液。2 男，68岁 体重减轻2个月，a胃溃疡，b唯爱，c食管癌。CT：反复头痛十多天，a硬膜外血肿，b硬膜下血肿，c脑梗死，d脑出血。心电图：1室性期前收缩房性期前收缩
【51号题】7月1日 第一站：是急性肾炎，第二站：检查皮肤弹性，指凹性水肿，肺部听诊，脓肿切开
【51号题】7月2日 河南 第一站：病史采集；多关节疼痛，既往头枕部皮下结节。病例分析；老年女性，尿频尿急尿痛，伴发热腰痛，既往有糖尿病史。第二站：体格检查；皮肤弹性和凹陷性水肿检查，肺部听诊，脑膜炎刺激征。基本操作；脓肿切开引流。第三站：本人非临床专业，搞不太准确，不说了
【52号题】7月2日 第一站：病史采集：发热伴颈部淋巴结和腹股沟淋巴结肿大。病例分析：肾结石。第二站：扁桃体的检查，肝脏触诊，肺脓肿的处理。第三站：干湿性啰音，奔马律，心电图：室上性，窦缓，脑梗，肺癌，横结肠癌。
【53号题】7月1日 河北 第一站：病史采集：女，关节痛面部红斑，比例分析：左基底节脑出血；心肺复苏，眼球运动度检测，脑膜刺激征，心脏浊音界叩诊；奔马率，，胫腓骨骨折。
【54号题】7月2日 第一站：病史采集：腹痛，腹泻一天。病例分析：脑梗死。第二站：瞳孔对光反射，体表标志线，脾脏触诊。操作：间断缝合5针。 第三站：收缩期吹风样杂音，湿罗音，气胸，结肠癌，脑梗，窦缓，心肌梗死。
【55号题】7月1日 第一站：病史采集：女，52岁，全身水肿3月，尿量减少1周。病例分析：男，67岁，左侧肢体无力、麻木3天。出现左手麻木，言语不清，无头晕头痛恶心呕吐，饮水咳嗽、流涎，口角歪斜。饮酒30年，吸烟30年
【56号题】7月1日 第一站：例分析：男性，40岁，突发头痛、呕吐、意识模糊。饮酒后突显枕顶部剧痛，伴喷射状呕吐、面色藏版、冷汗，吸烟10年。查体：T36.1℃，P82，R24，肥胖，被动体位。双侧瞳孔等大，光反射迟钝，腱反射减弱，颈椎降至。头部CT：环池高密度影。
【56号题】7月1日 安徽 第一站：病史采集：女性，70岁，腹泻伴上腹部疼一个月。病历分析：脑池出血，高血压一级很高危。第二站：颈部淋巴结触诊，脾脏触诊分度，视诊呼吸运动，乳腺炎换药操作。第三站：心包摩擦音，干性哮鸣音，正常胸片，颅骨骨折伴硬膜外血肿，造影是食道癌，心电图是室性期前收缩和房颤。
【57号题】7月1日 第一站：病史采集17号题：女，24岁，车祸左侧病理性憋气半小时急诊入院。病例分析57号题：女，19岁，腹痛、腹泻、粘液脓血便1天。不洁饮食后突起下腹疼痛伴腹泻，带有少量脓血，量少，排便十余次。发热，最高39.2℃，自服黄连素无好转。无传染病接触史。查体：T38.7℃……，神志清楚，浅表淋巴未触及肿大，……双下肢无水肿。实验室检查：血常规Hb146g/L，……粪常规，粘液脓血便。心电图：窦性心律，正常心电图。
【58号题】7月2日 第一站：病史：咳嗽咳痰10年，加重伴发热3天！ 病例分析，乏力纳差，黄染2天，乙肝！第二站：操作隔离衣，肝脏触诊，锁骨上淋巴结触摸！第三站：忘记了，反正有个室上速，正常心电图，肺结核，其他一眼就选！第三站满分，心较稳。
【59号题】7月2日 河北唐山 第一站：病史采集：女，26岁，发热胸痛3天，x线检查为胸腔积液。病例分析：12岁，高热，呕吐3天。12月5日发病，查体：提问39.6，咽红，医学 全在.线提供www.med126.com扁桃体无重大，脑膜刺激征阳性，怀疑是流行性脑脊髓膜炎。第二站：测脉搏，呼吸频率，腋窝淋巴结触诊，肺下界叩诊，提问：腋窝淋巴结分群，淋巴结肿大应注意什么。操作：腰椎穿刺，问题，腰椎穿刺完后为什么要去枕平卧。
【60号题】7月2日 第一站：病史采集：老年男性，头痛气短，高血压10年。病例分析：有机磷中毒。第二站：肺部听诊，脊柱检查，气管检查。操作：手术前洗手。。
【61号题】7月2日 第一站：病史采集：男性胸痛伴胸闷。病例分析：一氧化碳中毒。第二站：体格检查：对光反射，乳房视诊，脾脏触诊、操作：胃肠减压术。
【62号题】7月2日 第一站：病史采集，腰痛半年，加重3天，病例分析，小二发热4天，伴咳嗽，气促。求第二、第三站的试题及答案。
【63号题】7月1日 第一站：心绞痛 幼儿急诊
【64号题】7月1日 浙江衢州 第一站：病史采集 男，45，发热、咳嗽、胸痛伴胸闷2两天 病例分析 10个月女婴，发热、腹泻10天来诊。腹泻大便呈黄色蛋花样稀水便，平均每天5--6次；精神稍烦躁，囟门凹陷，眼睛凹陷，哭时泪少等 血红蛋白：110g/ml，温度38.5摄氏度，其余正常，双肺未闻及湿罗音。 初步诊断：1. 小儿腹泻病（轮状病毒) 2。中度脱水 3.轻度贫血。第二站：技能操作: 插胃管 考官提问：1.患者出现咳嗽，呛咳，这表示什么？ 2.假如胃管插入过深，导致引流不畅，这表示什么原因？ 体格检查：扁桃体检查（说出检查结果) 肺部呼吸运动检查（报告结果，要说出频率，呼吸的类型) 右侧肝脏的触诊检查（包括单手，双手触诊发法病说出结果) 考官提问：1.扁桃体的分度是怎么分的？ 2.潮式呼吸见于哪些病？？？？第三站：1.房颤 2. 干罗音 3.肺炎 4.肝癌 5.胫、腓骨双折 6.正常心电图 7.房颤心电图 8 选A,医师有义务帮助患者养成良好的生活习惯！
【65号题】7月2日 第一站：病史采集：女，66岁，突发性腹痛伴恶心，呕吐4天。病例分析：男孩，6岁，发热、咳嗽，少量白痰，x线显示，右中下大片状阴影。血常规异常。小儿右下肺炎。第二站：体检眼球运动，心脏触诊，脊柱检查，提问脊柱在什么时候不能搬动。操作：肱静脉穿刺，提问：肱静脉穿刺为什么要斜刺。
【66号题】7月2日 第一站：病史采集，腹痛伴呕吐，腹泻3天，病例分析：突发胸痛4小时，第二站：检查就心电图有一场，V3-V5弓背向上太高0.5mv。
【67号题】7月1日 第一站：男孩，6岁，发热2天，皮疹1天。两天前出现发热，提问38.5～39.5度。查体：T39，P122，R30，BP90/60，皮肤充血并出现红色皮疹，呈鸡皮样，压之呈白色，触之有砂纸感，扁导体重大，心率122，实验室检查：血常规，Gb122 RBC4.0*1012，WBC17.5*109，尿常规（-)其他不记得了
【68号题】7月1日 内蒙古 第一站：病史采集：双下肢水肿，心悸。病例分析：输卵管妊娠破裂，失血性休克。第二站：体格检查：气管检查、女性乳房触诊、脊柱检查。考官提问：气管向健侧移位有什么临床意义，橘皮征的临床意义。技能操作：脓肿引流术后切口换药（由外向内消毒)，考官提问：切口肉芽水肿怎么处理。
【69号题】7月2日 第一站：病史采集：腹痛，捂右下腹就诊。病例分析：右下叶肺炎。第二站：眼球运动，心脏触诊，脑膜刺激征表象。操作：医学全.在线.网.站.提供大腿污染创口清创缝合。第三站：1湿罗音，2听诊隆隆样杂音（不确定)，3男头外伤，ct区分硬膜外、硬膜下血肿。4.p波小时房颤，室早。5肺结核或肺癌，6结肠造影，医德医风，患者嫌检查多，医生应该耐心解释检查目的。
【70号题】7月2日 第一站：病例分析 宫颈癌。第二站：操作 心肺复苏 颈部淋巴结触诊 脾脏触诊。
【71号题】7月2日 第一站：病史采集：女，28岁，停经45天，呕吐4天来医院就诊；病例分析（编号忘了)：肺结核。第二站：体格检查1，颈部淋巴结触诊 2，脾脏触诊 问题：指出肩胛间区、腋中线、胸骨上窝、锁骨上窝 移动性浊音提示什么？操作： 吸痰 问题：气管吸痰每次不应超过多久？ 一位女性病人，30岁，近几天咳嗽咳痰，除了药物缓解症状，需要吸痰么？
【72号题】7月1日 第一站：病史采集：女性，26岁，发热、胸痛3天，X线片示少量胸腔积液；病例分析：男性，外伤后左大腿疼痛，畸形，活动障碍，关键点有左大腿中段皮肤完整，肿胀，外旋性畸形，活动障碍，左拇趾感觉正常，左足背动脉搏动减弱。失血性休克。体格检查：扁桃体检查，指出肩胛下角，腋中线，胸骨上窝，肩胛间区的体表位置。提问：1、腹部移动性浊音阳性提示腹水水量大于多少。2、忘了技能操作：骨穿。提问：1、骨穿的常用部位。2、忘了。
【73号题】7月2日 第一站：病史采集：发热，咳嗽数天。病例分析：支气管哮喘急性发作。第二站：体格检查：扁桃体视诊，脾脏触诊，胸部标志。操作：骨穿。
第三站：提问：肋脊角、后正中线、锁骨上窝，肩胛下线位置。脾脏大分度。
【74号题】7月1日 第一站：病史采集。女性，26岁，晨起恶心、呕吐7天。病历分析：男66岁，反复咳嗽、咳痰20年，呼吸困难、气短2天，病史：反复咳嗽咳痰20年，吸烟30年，呼吸困难，气短2天。查体：左肺呈鼓音，右肺过清音，左肺呼吸音减弱，心率102次，律齐，嘴唇微发绀，无劲静脉怒张，双下肢无肿胀。辅助检查：血气分析：PH7.32 PaO251mmol Pco2 61mmol。第二站：体格检查：甲状腺视诊，触诊（前面后面任选一)；心脏叩诊；肠鸣音听诊；提问：甲亢甲状腺触诊有何发现？基本操作：阑尾炎手术前消毒。提问：铺好消毒巾后能不能移动？碘酒能不能杀灭芽孢？第三站：1、篮球运动员，25岁，连续打篮球5天，出现气促，心尖部听诊2、男，66岁，反复咳嗽，右下肺听诊3、二尖瓣型心脏（胸片)4、尺骨骨折5、肝破裂CT6、正常心电图7、阵发性室上速8、职业道德。腹部消毒 血管杂音听诊 淋巴结检查。
【75号题】7月2日 第一站：病史采集：下腹剧烈疼痛伴呕吐5天。病例分析：1.左侧肺癌，2.左侧胸腔积液（中量)。第二站：体格检查：对光反射，体表标志物口述：胸骨上窝、肩胛下角、腋中线。单双手肝脏触诊。操作：鼻塞吸氧法。第三站：1湿罗音，2收缩期吹风样杂音，3室性期前收缩，4三度房室传导阻滞，5普大心，6尺骨骨折，7胰腺炎，8医德医风：家属与病人商量，医生做主。
【76号题】7月2日 第一站：病例分析：张力性气胸，多出多根肋骨骨折。病史采集：18岁血尿，少尿3天。第二站：测体温，甲状腺，肺下界移动度。清创缝合术。
第三站：肺部听诊：频发期前收缩，干湿性啰音。正常胸片，心电图：右束支传导阻滞。心肌梗死，CT：肝血管瘤。医德医风：尊重病人意见。
【77号题】7月1日 第一站：病史采集16，是胸痛心悸5年，加重1天。病历分析17，右肘关节脱位。第二站：体格检查测体温，甲状腺检查，肺下界叩诊。操作切开间断缝合三针持钳打结。
【78号题】7月2日 第一站：病史采集：发热、胸痛、X线检查胸腔积液。病例分析：一个人车祸左侧大腿中段局部红肿，外向畸形，反正运动，足子动脉尚存，足背动脉反射消失，我诊断了个股骨干骨折。第二站：心肺复苏，体格检查：扁桃体检查，肝脏单双手触诊，腋中线，锁骨中线，还有两个忘记了。提问：为什么胸外按压不能太用力，扁桃体发炎分几度。第三站：食管胃静脉曲张，肺泡音，正常胸片，CT硬脑膜外出血，通知病家属后做手术。
【79号题】7月1日 第一站：病史急性阑尾炎,病例 系统性红斑狼疮 狼疮肾炎，第二站：查体 气管检查 心脏扣诊 脑膜刺激征，操作 诊断性腹穿。
【80号题】7月2日 第一站：病史采集：间断腹泻，有下腹痛5年，加重5天。病例分析：类风湿性关节炎，中度贫血。第二站：体格检查：呼吸测量，扁桃体检查，口述分度，脾脏触诊。操作：腹部正中手术消毒铺巾。第三站：左束支传导阻滞，室上速，室性早搏，尺骨骨折，肝癌，肺部听诊。还有一个是ICU里觉得自己不行了，想见老伴，但是严格无菌要求，我选的是穿好消毒无菌服后再见。
【81号题】7月2日 第一站：病史采集：男，35岁，腹痛2年，加重总伴呕血2天。病例分析：53岁，男性，血压升高10年，头晕乏力2月。第二站：体格检查：扁桃体检查，第7颈椎脊凸，锁骨下窝，肩胛下角位置，脾脏触诊，问脾脏肿大分度，第7颈椎脊凸的临床意义。第三站：1期前收缩，2肺泡呼吸音，3气胸，4胃癌，5硬膜外血肿，6窦缓，7急性心肌梗死，医德医风，医生检查出肿瘤告诉患者治不了了，应该换一种告知方式，减轻家属心里压力。
【82号题】7月1日 第一站：病史采集：女性，13岁，关节痛伴高热3天急诊就诊。病例分析：男性，52岁，劳动时突发胸痛， 于2小时前患者在劳动时突发胸痛，胸骨后显著，向左肩放射，持续不缓解，否认高血压及心脏病家族史。体格检查：P20次/分，BP136/70mmHg，心肺听诊无异常，心率96次/分，律齐，各瓣膜未闻及杂音。双下肢无水肿。心电图示：V3～V5ST段弓背向上抬高0.5mv。第二站：体格检查：气管触诊、心脏触诊、脑膜刺激征，外科操作：动脉穿刺。
【83号题】7月1日 第一站：病史采集，黄疸。病历分析，冠心病不稳定型心绞痛，高血压2 级很高危。第二站：查体颈部淋巴结触诊呼吸运动。操作缝合打结。
【84号题】7月2日 第一站：病史采集：发热颈部及腹股沟淋巴结肿大。病例分析：男，59岁，反复头痛头晕2年，加重2天。第二站：体格检查：研究运动，脑膜刺激征的检查，医学全.在线.网.站.提供严重污染伤口的晴川，提问心脏听诊如何区分心包摩擦音和胸膜摩擦音，提问2如何判断组织失活坏死。第三站：支气管呼吸音，心包摩擦音，肠梗阻，左股骨颈骨折，周围型肺癌，窦缓，二度一型房室传导阻滞，输血反应的告知和签同意书。
【85号题】7月1日 第一站：病史采集是 意识障碍；病理分析是 心悸 加重4小时.第二站：心脏触诊，皮肤弹性 凹陷性水肿检查，脊柱检查； 技能为 拆线。第三站：不会。
【85号题】7月1日 第一站：病史采集:车祸后神智不清1小时，失忆3小时，病例分析:风心病，二尖瓣狭窄；第二站：操作:皮肤弹性及水肿检查，心脏触诊，脊柱检查，外科是拆线。
【85号题】7月1日 第一站：病史采集：男性发热伴双侧颈淋巴结及腹股沟淋巴结肿大。病例分析：青年，上呼吸道感染史，眼睑及足踝部水肿，下肢进行性水肿。小便减少，洗肉水样。肌酐升高，抗 O 抗体阳性。血压升高 160mmHg，扁桃体一度肿大。我的诊断是急性肾小球肾炎，上呼吸道感染，肾性高血压。第二站：测量体征，甲状腺检查，甲状腺峡部触诊、脾脏触诊，外科手术切缝 5 针，单手打结。第三站：收缩期吹风样杂音， 湿罗音，CT：周围性肺癌 X 线：股骨颈骨折 、肠梗阻。心电图：室性期前收缩、室上性心动过速，医德医风：尊重患者意见。第二站考得不好，求对答案估分。。。
【86号题】7月1日 第一站：病史采集编号18：简要病史：男性，75岁，心悸、气短6个月门诊就诊。病例分析编号：25,男性，68岁，乏力，消瘦8个月，腹胀、停止排气排便。患者8个月来，无明显诱因出现乏力，偶见大便中混有 天前进食物后出现腹胀，伴呃逆，未呕吐。腹胀进行性加重，2天未排便，来院就诊，发病以来食欲、睡眠差，体重下降10Kg。否 史，无烟酒嗜好，无遗传病家族史。查体：T36.8℃，P100次/分，R24次/分，BP100/75mmHg 清楚。浅表淋巴结未触及肿大，口唇及睑结膜苍白。双肺呼吸音干湿性啰音。心界不大，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区 腹膨隆，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（—)，属调，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：Hb65 g/L,RBC2.3×1012/L，WBC Plt310×109/L，腹部B超：结肠曲可疑占位性病变。
【87号题】7月1日 云南景洪 第一站：1.男性，右上腹持续性腹痛疼痛伴腹胀3小时；2诊断为食管癌伴有失血性贫血。最后诊断是：食管癌和失血性贫血。第二站：皮肤弹性检查，四肢水肿，心脏听诊，脑膜刺激征的检查。导尿术。
【88号题】7月2日 第一站：病史采集：女，上腹胀，呕吐。病例分析：4个月，左侧淋巴结汇总大，粪便隐血阳性。第二站：体格检查：扁桃体检查、呼吸运动、脾脏触诊、胃管插管
【89号题】7月1日 第一站：病史采集4号，男性23岁，间断咳嗽、咳痰15年，再伴发热3天，既往于2岁时曾有肺炎史。病例分析28号，上腹部疼痛不适3天，柏油样便1天。我考虑是上消化道出血，贫血。第二站：测脉率及呼吸频率，报告读数；甲状腺视触诊，报告结果；双肺及胸部连接处的叩诊，报告结果；老师提问的是甲状腺肿大的分级；胃大部分切除术后书签消毒及手术铺巾，老师提问的是消毒过程中的注意事项。
【90号题】7月1日 第一站：病史采集：医学全.在线.网.站.提供胸痛伴心悸3月余，加重1小时。2.病案分析：肠结核、结核性腹膜炎。
【91号题】7月1日 山西太原 第一站：病史采集，男性24岁，慢性咳喘息3年，发热加重3天，分析题是1急性胰腺炎2胆囊结石。第二站：体查：锁骨上淋巴结触诊，乳腺触诊，肝脏触诊，上臂骨折包扎固定。第三站：房颤听诊，肺炎听诊湿罗音，窦缓，房颤，正常胸片，食管癌。点击参与讨论>>
【92号题】7月2日 第一站：病史：心前区疼痛伴气短；病例：酒精性肝硬化，贫血。第二站：体格：扁桃体，胸部体表标志，单双手触诊肝脏；操作：腰穿。第三站：二联律，湿啰音，窦性心动过缓，室速，肝癌，右侧尺桡骨双骨折，因为科研要抽病人多点血，要告知并取得病人同意。
【93号题】7月1日 第一站：病史采集是头痛，病史肝癌乙肝肝硬化，第二站：体格检查是肝脏触诊，技能是手术刷手。
【94号题】7月1日 第一站：结肠癌，肠梗阻，继发性贫血。第二站：操作：颈部淋巴结检查。乳房视诊。脾脏触诊。胸穿。
【95号题】7月2日 第一站：第一站：病史采集：男性，65岁，双下肢水肿3月，心悸1周. 病例分析：老年患者，近期排便次数增多，间歇性脓血便，P 78次/分，BP168/88mmHg，R22次/分，T36.8。查体：阴性。肛肠指检：居肛门口3cm处 触及肿物，侵及肠壁，边缘突起，手套带血。
