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中医执业医师资格考试资料《答疑周刊》2017年第9期
来源:本站原创 更新:2017/9/8 字体:

中医执业医师《答疑周刊》2017年第九期


儿科学

患儿,10天。啼哭不安,不欲吮乳,口舌满布白屑,唇舌俱红,小便短赤。治疗应首选( )

A.导赤散

B.泻黄散

C.竹叶石膏

D.知柏地黄

E.清热泻脾散

学员提问:为什么选E?

答案与解析:本题答案为E.

鹅口疮心脾积热证

证候:口腔满布白屑,周围黏膜红赤较甚,面赤,唇红,或伴发热、烦躁、多啼,口干或渴,大便干结,小便黄赤,舌红,苔薄白,脉滑或指纹青紫。

治法:清心泻脾。

代表方剂:清热泻脾散。

故本题答案选E.

【传染病】

下列哪项不属医院感染( )

A.无明显潜伏期的感染,在入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.有明确潜伏期的感染,自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染

D.新生儿经产道时获得的感染

E.肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C.

依据卫生部医院感染诊断标准(试行),下列情况属于医院感染:

1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

2.本次感染直接与上次住院有关。

3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

6.医务人员在医院工作期间获得的感染。

故本题答案选C.

【外科学】

以下哪项不是肥疮的特点( )

A.好发于儿童

B.皮损处有黄癣痂堆积

C.头发干燥,穿过皮损,易折断

D.皮损处可闻及鼠尿臭

E.皮损处头发不会形成永久性脱发

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

肥疮相当于西医的黄癣:本病为头癣中最常见的一种,多见于农村,好发于儿童。其特征是:有黄癣痂堆积,癣痂呈蜡黄色,肥厚,富黏性,边缘翘起,中心微凹,医学.全在.线搜.集整理 . www.med126.com上有毛发贯穿,质脆易粉碎,有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破坏而成永久性脱发。当病变痊愈后,则在头皮留下广泛、光滑的萎缩性疤痕。病变四周约1cm左右头皮不易受损。

故本题答案选E.

【方剂学】

应用半夏白术天麻汤的辨证要点是( )

A.眩晕耳鸣,舌苔白滑,脉弦滑

B.咳嗽痰多,食少胸痞,舌苔白腻,脉滑

C.眩晕头痛,舌苔白腻,脉弦滑

D.心烦不寐,眩悸呕恶,苔白腻,脉弦滑

E.癫狂惊悸,大便干燥,苔黄厚腻,脉滑数

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C.

半夏白术天麻汤化痰息风,健脾祛湿。主治风痰上扰证,临床以眩晕头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑等为辨证要点。

故本题答案选C.

【中医妇科学】

肾阴虚所致经行吐衄的治法是( )

A.滋阴养肺

B.清热泻火

C.滋肾泻火,凉血止血

D.滋阴润肺,清热凉血

E.养阴清热,凉血止血

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A.

经行吐衄肺肾阴虚

主要证候:经前或经期吐血、衄血,量少,色黯红,月经每先期、量少;平素可有头晕耳鸣,手足心热,两颧潮红,潮热咳嗽,咽干口渴;舌红或绛,苔滑剥或无苔,脉细数。

治法:滋阴养肺。

方药:顺经汤或加味麦门冬汤。

故本题答案选A.

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