中医执业医师《答疑周刊》2017年第十期
【儿科学】
下列属于病理性黄疸的是（ )
A.生后24h以内出现黄疸
B.生后第2～3日出现黄疽，第4～6日达高峰
C.足月儿在生后2周消退，早产儿可延迟至3～4周消退
D.足月儿血清总胆红素≤221μmol／L，早产儿≤257μmol／L
E.小儿一般情况良好，除偶有轻微食欲不振外，不伴有其他临床症状
学员提问：为什么选A？
答案与解析：本题答案为A.
病理性黄疸：黄疸出现早（出生后24小时以内)、发展快（血清总胆红素每日上升幅度＞85.5μmol／L或每小时上升幅度＞8.5μmol／L)、程度重（足月儿血清总胆红素＞221μmol／L，早产儿＞257μmol／L)、消退迟（黄疸持续时间足月儿＞2周，早产儿＞4周)或黄疸退而复现。伴随各种临床症状。
故本题答案选A.
【传染病】
有关隔离的描述，错误的是（ )
A.是控制传染病流行的重要措施
B.便于管理传染源
C.可防止病原体向外扩散给他人
D.根据传染病的平均传染期来确定隔离期限
E.某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察
学员提问：为什么选D？
答案及解析：本题答案为D.
传染病患者的隔离期限原则是根据传染病的最长传染期而确定的，医学.全在.线搜.集整理 . www.med126.com同时尚应根据临床表现和微生物检验结果来决定是否可以解除隔离。某些传染病患者出院后尚应追踪观察。
故本题答案选D.
【外科学】
蛇串疮的皮损特点是（ )
A.瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退
B.皮肤黏膜交界处成群的水疱
C.皮肤上浅在性脓疱和脓痂
D.带状分布的红斑、成簇的水疱
E.对称分布，多形损害，剧烈瘙痒
学员提问：为什么选D？
答案及解析：本题答案为D.
蛇串疮的特点：皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，累累如串珠，排列成带状，沿一侧周围神经分布区出现，局部刺痛或伴臖核肿大。多数患者愈后很少复发，极少数患者可多次发病。
故本题答案选D.
【方剂学】
祛痰剂的应用注意是（ )
A.先辨病性，热痰宜清，寒痰宜温，风痰宜息
B.治痰必治脾
C.治痰当兼顾阴津
D.病痰饮者，当以温药和之
E.以上都是
学员提问：为什么选E？
答案及解析：本题答案为E.
祛痰剂的应用注意事项：
（1)应辨清病变属性，热痰宜清，寒痰宜温，风痰宜息等；
（2)辨治痰病，治痰必治脾，治脾以绝生痰之源；
（3)治痰药多伤津，治痰应当兼顾阴津，以免化痰伤津；
（4)治热宜清，但治痰必用温，必须酌情配伍温药，即“病痰饮者，当以温药和之”。
故本题答案选E.
【中医妇科学】
哪一项不是寒凝血瘀型痛经的主要证候（ )
A.经行小腹冷痛，得热痛减
B.经行小腹疼痛，拒按
C.经行量少，色淡红，质稀薄
D.面色青白，畏冷身疼
E.舌黯，苔白腻，脉沉紧
学员提问：为什么选C？
答案及解析：本题答案为C.
痛经寒凝血瘀证
主要证候：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减；月经或见推后，量少，经色黯而有瘀块；面色青白，肢冷畏寒；舌黯，苔白，脉沉紧。
治法：温经散寒，化瘀止痛。
方药：少腹逐瘀汤或温经散寒汤。
故本题答案选C.
中医执业医师《答疑周刊》2017年第40
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