2020年口腔执业医师《答疑周刊》第3期
【牙体牙髓病学】
冠部浅龋的龋坏程度仅限于
A.牙釉质内
B.釉牙本质内
C.釉质或根面牙骨质层内
D.牙本质内
E.牙骨质或牙本质内
【正确答案】 A
【答案解析】 浅龋的龋损在釉质或根面牙骨质层内。题目要求选择冠部(釉质覆盖部分)浅龋,所以冠部浅龋局限于牙釉质。
【牙体牙髓病学】
静止龋主要是在下列何种情况下产生的
A.患者抵抗力增加
B.牙齿硬组织不断矿化
C.牙面产生龋的条件消失
D.主要的致龋病菌减少
E.牙齿的抗酸力增强
【正确答案】 C
【答案解析】 静止龋:在龋进展过程中,由于局部环境发生变化,隐蔽部位变为开放状态,致龋因素消失,病变停止进展并再矿化,但已造成的牙体实质性缺损仍保持原状。
【儿童口腔医学】
以下哪项不是年轻恒牙龋病的特点
A.发病早
B.耐酸性差易患龋
C.龋坏进展快,易形成牙髓炎和根尖周炎
D.受乳牙患龋状态的影响
E.第一恒磨牙常出现肉眼可见的大面积龋坏
【正确答案】 E
【答案解析】 年轻恒牙龋病的特点:
①发病早。第一恒磨牙(六龄牙)萌出早,龋齿发生早,患龋率高。在混合牙列期,第一恒磨牙易被误认为乳磨牙而延误治疗;
②耐酸性差易患龋。年轻恒牙牙体硬组织矿化程度比成熟恒牙釉质差,在牙齿新萌出的2年内易患龋;
③龋坏进展快,易形成牙髓炎和根尖周炎,年轻恒牙的髓腔大,髓角高,牙本质小管粗大,髓腔又近牙齿表面,所以龋齿进展速度快,加上年轻恒牙矿化程度差,龋患往往很快波及牙髓。
④受患龋状态的影响。临床上常见因第二乳磨牙远中面龋未经过及时治疗,导致远中的第一恒磨牙的近中面脱矿和龋洞形成。乳牙龋多发对于刚萌出的年轻恒牙存在较大的患龋隐患。
⑤第一恒磨牙常出现潜行性龋(隐匿性龋)。因为釉板结构的存在,致龋细菌可直接在牙体内部形成龋洞,而牙齿表面完好无损。
【儿童口腔医学】
以下不是乳牙龋齿特点的是
A.自觉症状不明显容易忽视
B.龋蚀多发广泛
C.静止龋中以环状龋为主
D.发病时间早,5~8岁达高峰
E.龋齿进展快
【正确答案】 C
【答案解析】 乳牙在临床上可表现为急性龋与慢性龋,湿性龋与干性龋。乳牙以急性龋和湿性龋多见。环状龋属于活动龋的范畴。
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