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中医执业医师实践技能攻略
中医执业医师实践技能考试: 2015年7月1日-15日
中医执业医师综合笔试: 2015年9月12日-13日
笔试查分时间: 预计2015年12月
第一站:辨证论治-(时间:60分钟;分值:40分;考试形式:笔试)
提供一个病例资料,要求考生完成四诊摘要、辨证分析(病因、病机、病位、病性)中医类证鉴别,提出中医、西医诊断依据、中医治法、方药(方名、药物剂量、煎服法等)、中医调护内容或必要的诊疗计划内容。
中医辨证论治能力测试范围
(一)依据四诊内容进行辨证分析的能力;(二)病证诊断能力;(三)类证鉴别能力;(四)确立治法的能力;(五)选方与用药能力;(六)针灸穴位与操作技术的选择能力;(七)预防与调护内容的掌握与临床应用能力
辨证论治
包括主诉、病史采集与记录。测试项目17项。考试时间:11分钟;分值:15分;考试形式:笔试
讲义:如何准备病史采集考试
1.感冒;2.咳嗽;3.哮病;4.喘证;5.肺痨;6.心悸;7.胸痹;8.不寐;9.痫病;10.胃痛;11.呕吐;12.腹痛;13.泄泻;14.痢疾;15.便秘;16.胁痛;17.黄疸;18.头痛;19.眩晕;20.中风;21.水肿;22.淋证;23.癃闭;24.阳痿;25.郁证;26.血证;27.消渴;28.内伤发热;29.虚劳;30.癌病;31.痹证;32.痉证;33.痿证;34.腰痛;35.乳癖;36.蛇串疮;37.痔;38.脱疽;39.肠痈;40.崩漏;41.痛经;42.绝经前后诸证;43.带下病;44.胎漏、胎动不安;45.产后发热;46.不孕症;47.肺炎喘嗽;48.小儿泄泻;49.水痘;50.痄腮(流行性腮腺炎);51.桡骨下端骨折;52.颈椎病;53.腰椎间盘突出症
补充知识:消渴
第二站:体格检查/中医基本操作技能/西医基本操作技能;时间:15分钟;分值:30分;考试形式:操作考试
考生随机抽取四题,1题体格检查(7分)、2题中医操作(2*8=16分)、1题西医操作(7分)。
考试方法采用医学教学模拟人、专用考试设备或考生相互进行操作。考官在考生进行操作时或操作后,提出相关问题。
体格检查
考试时间:13分钟;分值:20分;考试形式:操作
考试内容 讲义 视频下载 思考问答 备注 考试内容 讲义 视频下载 思考问答 备注
腹部检查   头部检查    
脊柱及四肢检查     胸部检查  
颈部检查   一般检查    
神经系统检查              
考点解析:血压浅表淋巴结心脏血管深反射脑膜刺激征
补充知识:心脏听诊mp3练习实践技能考试全身体格检查及评分讲义
西医基本操作
考试时间:11分钟;分值:20分;考试形式:操作
考试内容 讲义 视频下载 思考问答 备注 考试内容 讲义 视频下载 思考问答 备注
外科洗手         戴无菌手套  
手术区消毒   穿脱隔离衣    
止血法     伤口换药    
脊椎骨折搬运   长骨骨折固定        
心肺复苏术     简易呼吸器 A,B,C 视频2 A,B 评分
中医基本操作
考试时间:13分钟;分值:20分;考试形式:操作
考试内容 讲义 视频下载 思考问答 备注 考试内容 讲义 视频下载 备注
拔罐法   视频2 灸法 视频2
针灸 视频2 视频3 推拿   视频2
补充:针灸穴位定位顺口溜
第三站:病史采集/临床答辩/辅助检查临床判读;时间:15分钟;分值:30分;考试形式:现场答辩
考生随机抽取三题,1题病史采集(10分)、2题中医答辩(2*10=20分)
考试方法由考官提出相关问题,考生回答。
讲义:多媒体考试注意事项
考试内容 讲义 视频下载 思考问答 备注 考试内容 讲义 视频下载 思考问答 备注
(一)心电图 视频2 (二)X线片  
心电图
(1)正常心电图(讲义视频);(2)典型心肌梗死;(3)心肌缺血(视频);(4)过早搏动;(5)阵发性室上性心动过速(视频);(6)心房颤动(讲义视频);(7)房室传导阻滞(视频3度房室传导阻滞)
补充:心电图学基本知识看图技巧
普通X 线影像诊断
(1)正常胸部正位片;(2)肺气肿;(3)胸腔积液;(4)气胸;(5)长骨骨折
实验室检查
1.尿常规;(2)红细胞沉降率;(3)肝功能(ALT、AST、γ-GT);(4)乙型肝炎病毒免疫标志物;(5)肾功能(尿素氮、肌酐、尿酸、β2-微球蛋白);(6)血糖;(7)血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇;(8)血清钾、钠、氯;(9)淀粉酶;(10)心肌酶(CK、LDH);(11)抗链球菌溶血素“O”;(12)甲胎蛋白;(13)类风湿因子;(14)漏出液、渗出液;
西医病种
1.急性气管-支气管炎;2.慢性支气管炎;3.慢性肺源性心脏病;4.支气管哮喘/小儿支气管哮喘;5.肺炎/小儿肺炎/新生儿肺炎;6.肺结核/小儿肺结核;7.原发性支气管肺癌;8.心力衰竭(急性心力衰竭/慢性心力衰竭);9.心律失常(异位快速心律失常/缓慢性心律失常);10.风湿热/小儿风湿热;11.高血压病/小儿高血压病;12.冠状动脉粥样硬化性心脏病;13.急性胃炎(急性单纯性胃炎/急性糜烂性胃炎/急性化脓性胃炎/急性感染性胃炎/急性腐蚀性胃炎);14.慢性胃炎;15.消化性溃疡;16.溃疡性结肠炎;17.上消化道大出血;18.肝硬化;19.急性胰腺炎;20.细菌性痢疾/小儿细菌性痢疾;21.病毒性肝炎/小儿病毒性肝炎;22.急性肾小球肾炎/小儿急性肾小球肾炎;23.慢性肾小球肾炎/小儿慢性肾小球肾炎;24.肾病综合征/小儿肾病综合征;25.尿路感染;26.慢性肾衰竭;27.缺铁性贫血;28.特发性血小板减少性紫癜/(小儿);29.甲状腺功能亢进症;30.糖尿病;31.类风湿关节炎;32.脑梗死;33.脑出血;34.急性阑尾炎;35.乳腺囊性增生病;36.血栓闭塞性脉管炎;37.先兆流产;38.产褥感染;39.盆腔炎;40.无排卵型功能失调性子宫出血;41.围绝经期综合征;42.小儿肺炎;43.小儿腹泻;44.过敏性紫癜/(小儿);45.水痘/(小儿水痘);46.流行性腮腺炎;47.桡骨远端骨折;48.颈椎病;49.腰椎间盘突出症
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