3.3.3 影像学检查 各型超声波技术、X线检查、CT扫描、放射线核素、核磁共振等所得影像能初步显示器官的病理改变。检查结果是否出示图片决定于其在文章中的地位和是否有代表性。
3.3.4 其他特殊器械检查 常用的有心电图、脑电图、肌电图、心向量图、肺功能测试等。
3.4 诊断标准(依据) 在阐明了临床症状、体征，并列出各项检查的基础上，对某病应拟定诊断标准，确定最特异最关键的一项或几项标准。多数疾病的诊断依据已被公认，但随着先进技术的兴起以及病原体新种型的发现，诊断标准也有所更动，而这种更动往往须通过全国性或国际性的某些专业会议协商后拟定，并通过某种形式公诸于众。对此，作者必须在文中作一交待，尽量引文献。
3.5 治疗与转归，疗效指标与疗效标准
3.5.1 治疗与归转 治疗指治疗方法、手段。一般支持治疗相对于特殊治疗；对症治疗相对于对因治疗；综合治疗相对于单项治疗。特殊治疗及其特殊技术包括化学治疗、手术疗法、放射治疗、γ刀疗法、激光技术等。应根据实际的处理情况加以总结。前瞻性研究须遵循设计中拟定的治疗方案。转归是指病人的近、远期疗效。对病人的随访追踪，是为了明确疾病的转归。应如实说明追踪的时间和例数，否则疗效观察不全面。
3.5.2 疗效指标与疗效标准 通常将某些有代表性的症状、体征或客观检查的转阴率作为观察疗效的指标；而以上述转阴率的某一比例范围作为有效与否的标准，习惯分成三级，即痊愈(显效)、好转(有效)和未愈(无效)；但亦有人将痊愈与显效分开，变成四级。
在回顾分析各项临床资料时，是否都如此系统和全面，乃决定于作者收集到的资料的多寡和偏重。对于前瞻性临床论文，则应按研究目的拟定一份周密完善的设计，写作时按设计项目一一展开。
4 不以“临床资料”为一级标题的临床资料写作形式
如文后附表所示，临床医学论文又分实验研究类和临床资料分析类两种文体，表现形式较多(附表之Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ)。但不外乎是将原本属于“临床资料”的某1～2个二级标题上升为一级，以突出作者欲偏重的部分。此形式适用于内容有所侧重的临床资料分析类论文，如评价某些诊疗技术、探讨药物疗效、研究某种手术方式或展示某些临床新发现等。内容层次的繁简视需要而定。但在一文中属于临床资料的一级标题不宜太多，否则重点不突出；其所属内容可置于二级和三级标题内(见附表例举①②④⑤)，还要注意分级标题之间的关系(见附表注意事项之④)。
两种文体的区别仅在于材料(或资料、对象)与方法和临床资料的写法上，后者较复杂多样。“对象与方法”除多用于临床实验研究外，也用于其他临床观察。在一篇论文中，“临床资料”与“一般临床资料”或要侧重的临床资料不应并列为一级标题，因为后二者与前者是从属关系而非平行关系；要使后二者升为一级，必须去掉“临床资料”，否则层次不清，逻辑混乱。此外还须注意：凡研究对象是病人而非动物、非病原体或取自病人体内的标本，避免称病例为“实验对象”，“实验组”，而代之以“受试者”，“××病病例”，“××病组”，“××药治疗组”，“观察组”等称谓。临床资料分析类论文有时不另立结果，因为“结果”中的内容已纳入“临床资料”下属的1～4级标题中(见附表例举之③④)。
5 “结果”的写作
5.1 任务与功能 “结果”是文章的部分，其任务在于将实验或临床所得资料进行审核，去伪存真，通过对其原始数据的统计分析获取各种变化规律，然后就某些项目得出一个具体结论，例如甲比乙高，甲比乙大或甲乙之间有何关系等。注意：这一结论是指观察到的。它包含着两种功能：反映实验或临床观察的主体；展示支持这些结果的证据。因此，一份内容紧凑、层次分明的结果能反映各现象之间的外在联系，更能体现作者的设计思想和思路。作为文章的中心，它最能反映该文的学术水平和理论或实用价值，为课题的进一步延伸、拓展和深入研究打下基础。
5.2 内容与表达形式 “结果”的具体内容决定于文章的主体。它记录客观事实，诸如用专门仪器测得的数值或录下的图像、疗效的差异、形态的特征及其他新发现等。用以表达结果常用的形式是文字和图、表。因本刊对图表另有专文介绍，故本文仅对其作用和原则要求作一简介。
5.2.1 表格 要求表题简明，标目清楚，被说明的事物居左，指标居右。采用三条水平主线的三线表，使之清晰明快。内容要精练，重点要突出，数据要准确，单位要统一。表内篇幅多以数据为主，文字为辅。表内或表下注释要反映统计学处理结果。
5.2.2 图 线条图(描记图和座标图)反映各指标的数值；要求主题明确，重点突出，线条与图字明朗清晰。照片图包括大体和微观的形态学图片及电泳图等。形态图片要求反差好，立体感强。
从图表的纵横对比，能直观地找到被观察事物和(或)指标之间的相互关系以及其不同程度的变化规律，其特殊性亦一目了然。
5.2.3 文字 下列情况可考虑以文字表达为主或仅用文字表达：一是结果中能作同类比较的观测项目不多，数据较少，不适用图表表达者；二是以观察形态特征或评估某种手术www.med126.com方式或其他诊疗技术为主的论文，一般不用表格，而以文字描述为主配合形态学图片或模式示意图加以说明。
5.3 写作“结果”应注意的事项 原则上撰写结果要全面确切，但不要冗长繁琐；扼要严谨，但不过于简单和松散。具体要求如下：①文字表达不要重复图表中的数据，不记“流水帐”，而要按逻辑关系将图、表、文三者的主次顺序处理好。②文字表达旨在强调本文取得的结果这一基本事实，不强调过程，不重复“材料与方法”等项所交待了的资料，也不提升理论上的结论，故一般不引文献，除非结果中有采用与他人对照的资料。③凡表示数据差异和变量间相关关系的资料，必须作恰当的统计学处理，并将处理结论反映在图表和文字中。④在图表的前或后扼要地说明该图表要说明的问题。图表虽然显示了变化规律，但尚须将主要数据的差别或图像的特征用文字勾画一下，以便读者从众多的数据或复杂的图表中迅速找到它们的规律。结论要经得起调查研究，表达要确切。例如：就两种疗法比较而言，“A疗效较B疗效为优，差异有高度显著性(P＜0.01)”，这种表达简明准确；若写成“A与B有差异”则不明A，B差异何所指，亦不能反映统计学的含义。
6 “讨论”的写作
“讨论”是论文的重要部分，是对序言所提出的问题的应答，对结果所含意义的评估。有人认为：结果是事物的表象，是外部联系，是作者的感性认识；讨论则是事物的本质与内部联系，是作者的理性认识。讨论的根本意义在于从感性认识提高到理性认识，从表象和外部联系深入到事物的本质和内部联系［中华医学写作杂志，1998，5(3)：54］。
6.1 方式与内容 ①讨论是以本研究结果为基础，以已有的理论为依据，分析、解释各种现象，主要指其因果关系，必然性和偶然性；并以某种见解或学说去剖析其中的实质性问题，进行逻辑推论，最后引导出一个或证实了原先的假设，而这种论证正好反映了文章的学术价值，即理论和(或)实用价值。简言之，讨论的主要方式是以结果为中心展开分析推理，用充分的证据去论证一个。②将本研究结果与国内外同类结果相比较，找出其异同点，突出自己的新发现，旨在体现本文的学术地位处于何种先进水平，有何重要意义，从而提出今后研究的方向、设想或建议。
6.2 撰写“讨论”应注意的事项 ①切忌脱离结果泛谈理论，否则如同断线风筝；不宜抄教科书上已公认的与本结果无内在联系的内容。②不重复引言和结果已陈述的内容。③不写成专题讲座或文献综述，故参考文献不宜过滥。④不作出不成熟的论断；本资料不足以支持的结论是不能成立的。⑤内容要丰富，但不等于冗长繁琐。小标题不宜设立太多。建议5 000字以内论文的讨论略去二级标题。内容较复杂者，可分层面分段落阐述；每层可分1～2段或若干段，从机制、因果、创新性、异同点等方面加以引证，使内容既显丰满，又有条理，有联系，有重点，合逻辑，有说服力。⑥若结果和讨论关系密切难以分割，可合并为一个一级标题“结果与讨论”。
