生化检验一、 综合部分
同《临床检验》
二、 专业部分
1. 掌握临床生物化学常用容器(如:微量加样器与刻度吸管等)和衡器(如:分析天平等)的校正,常用项目的参考范围和医学决定水平。
2. 掌握临床生化检验全面质控的内容与方法,室内质控,室间质评,参考值及参考范围的建立及应用,分析方法的选择与评价。
3. 掌握半自动和全自动生化分析仪的一般工作原理、参数的设定、日常维护及性能评价,重点法合速率法测定各自的优缺点。
4. 掌握酶动力学基本知识、酶获利测定的原理及影响因素,酶学分析的原理、类型及工具酶;同工酶的定义、分类及测定方法。掌握疾病时血清酶的来源与出路,比色测定法和连续检测法测定丙氨酸氨基转移酶等的测地原理、影响因素、注意事项与临床意义,肌酸激酶和V—谷氨酰基转移酶等的测定原理,影响因素、注意事项与临床意义,肌酸即酶的酶偶联法测定、
淀粉酶的碘—淀粉比色法和酶偶联法测定以及前列腺酸性磷酸酶、β—N—乙酰氨基
葡萄糖苷酶的测定方法和临床应用。增加肌钙蛋白(Tn)标志物的临床意义。
5. 掌握离子选择电极法的基本原理,钾、钠、氯等离子测定的影响因素,注意事项及其在电解质平衡调节中的意义。离子选择电极定量测定法增加简述PH电极的结构及应用。
6. 掌握电泳的基本原理和影响因素,熟悉醋酸纤维素薄膜电泳法分析血清蛋白、琼脂糖电泳法测定肌酸激酶同工酶和乳酸脱氢酶同工酶的各种典型图谱与应用注意事项。
7. 掌握光吸收基本定律,比色分析原理、紫外分光光度法、投射比浊法和散涉测浊法的定量原理、影响因素及其应用,熟悉层析技术的特点及应用。
8. 掌握酶法测定血糖、
甘油三酯、总胆固醇、
尿素氮和尿酸的反应原理、影响因素、注意事项与临床意义。简述酶偶联速率法测定
血尿素氮的原理医学全
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9. 掌握双缩脲法测定血清总蛋白,溴甲酚绿法测定
白蛋白,碱性苦味酸法测定肌酐、比较尿素酶法和二乙酰—肟法的优缺点。
10. 掌握免疫比浊法测定血清载脂蛋白A—I、载脂蛋白B和纤维蛋白原的反应原理、影响因素、注意事项及其测定的临床意义。
11. 掌握判断酸碱平衡紊乱的生化指标及其类型,掌握血PH和血氧分压、血氧饱和度、
二氧化碳分压等血气参数的测定原理、方法、影响因素、操作注意事项及临床应用。
12. 掌握血糖浓度的调节、来源于去路,高血糖症与
糖尿病的概念,糖尿病的分型,糖耐量试验、糖化血红蛋白的测定原理和影响因素。
13. 掌握钙、磷、镁的代谢调节及其异常,钙、磷、镁和血清铁的测定方法、原理、正常参考值及其临床意义。
14. 掌握血浆脂蛋白的正常与异常代谢,载脂蛋白的种类、功能、分布及其临床意义,血浆脂蛋
白及血脂的正常参考值,掌握高脂蛋白血症的分类、特征及生化诊断要点,熟悉高密度脂蛋白胆固醇的测定原理及方法学评价,医
学全在线
www.med126.com载脂蛋白(A、B)和脂蛋白a的临床意义。
15. 熟悉肾功能,肾小球滤过功能、肾小管重吸收功能及分泌功能,肾小球滤过率、肌酐清除率的测定方法及临床意义,24小时尿蛋白测定方法及临床意义,熟悉高尿酸学症与
痛风的产生机制。
16. 熟悉肝功能检查及其与疾病的关系,
黄疸的发生机制和鉴别试验,血氨、6—磷酸
葡萄糖脱氢酶和胆碱脂酶的测定及临床意义。R—谷氨酰转肽酶(r—GT)的临床意义。
17. 熟悉尿液17—羟类固醇,17恩—酮类固醇的测定及临床意义。
18. 熟悉微量元素
锌、铜、硒等的生理功能及其与疾病的关系。
19. 熟悉脑脊液的化学组成及其变化的临床意义。
20. 转氨酶单位定义及其医学全在线
www.med126.com换算关系
卡门(Karmen)单位的定义:是血清1mI(反应液总量3mI)在340nm波长下光径1cm,25°C的条件下作用1min,还原型辅酶(NADH或NADPH)逐步氧化为氧化型NAD+orNAPP+的光密度每降低0.001为1U。
国际单位的含义:
1mI本在1min内,催化1µmol/L底物产生反应的酶量作为一个酶活力国际单位(IU)。1卡门单位相当于1.07国际单位(IU、U表示)