2.高钾血症病人的心电图改变包括
A.PR间期缩短
B.QT间期延长
C.出现U波
D.ST段降低
E.T波高尖
【答案】BE
【解析】考点：高钾血症；
    血清钾在5.5mmol/L以上为高钾血症。
    1.护理评估www.med126.com
    （1)评估致病因素：主要施人过多（如静脉补钾过多、过快、过浓)、排出障碍（如急性肾功能衰竭)、在细胞内外分布异常（如酸中毒、组织损伤)等。
    （2)身体状况：手足麻木、四肢极度疲乏、软弱无力、腱反射消失，严重者软瘫及呼吸困难；皮肤苍白、湿冷，血压变化，心搏徐缓、心律不齐，甚至心脏停搏。
    （3)辅助检查：血清钾在5.5mmol/L以上；心电图变化特征是T波高尖，QRS波群增宽，QT间期延长，PR间期延长。医学.全在线www.med126.com
    2.护理措施
    （1)禁钾：停用一切含钾药物及含钾量多的食物。
    （2)抗钾：使用钙剂对抗钾对心肌的抑制作用，常用10%葡萄糖酸钙。
    （3)转钾：将钾转入细胞内，如：静脉输注高渗葡萄糖及胰岛素，使钾随糖原合成进入细胞内；或静脉注射乳酸钠或碳酸氢钠，碱化细胞外液，增加肾小管排钾，使钾进入细胞内。
    （4)排钾：口服阳离子交换树脂，从消化道排钾；透析疗法。

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