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2012年度浙江省医学高级职称肿瘤放射治疗学专业考试试题
更新:2011/8/8 字体:

2012年度浙江省医学高级职称肿瘤放射治疗学专业考试试题

患者男性,63 岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

1.若患者目前身体活动正常,那么应当接受的治疗不包括
A.镇痛治疗
B.手术
C.化疗
D.T9、T10椎体放疗
E.双磷酸盐治疗
2.患者在3个月后突发一侧之体乏力状况,需要考虑进行的检查是
A.头颅MRI,以了解有无脑转移
B.脊髓MRI,以了解有无脊髓转移
C.腹部CT,以了解有无肝转移
D.血生化检查,以了解有无低钙血症等电解质异常
E.暂时不需要检查,观察病情变化
3.应该马上进行的后续治疗措施为
A.分子靶向治疗
B.全身化疗
C.姑息性放疗辅助脱水治疗
D.口服替膜唑胺化疗
E.最佳支持对症治疗
                                     
答案:BAC


患者女性,67岁,大便呈扁状,进行性加重8个月,现出现大便排出困难,无疼痛,无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块,包膜完整,与直肠有粘连,包膜内有渗出液。病理大体所见:碎组织,大者6cm×4cm×4cm,切面灰黄色,质地均匀,鱼肉样,质地软,有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成,部分肿瘤细胞呈编织状排列,细胞核杆状,胞质红染,核周右空泡,部分细胞围绕血管呈放射状排列,围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂像可见,核分裂像>5/50HPF。免疫组化CD117强阳性,CD34弱阳性,S-100阴性,SM-actin阴性。
1.初步诊断
A.胃肠道间质瘤
B.软组织肉瘤
C.梭形细胞瘤
D.横纹肌肉瘤
E.平滑肌肉瘤
F.直肠腺癌
2.对于该疾病,首选的和资料手段是
A.化疗
B.放疗
C.手术治疗
D.激素治疗
E.观察
F.最佳支持治疗
3.目前批准用于该疾病的分子靶向药物是
A.吉非替尼
B.厄洛替尼
C.伊马替尼
D.拉帕替尼
E.索拉菲尼
F Avastin
4.用上述靶向药物较少见的严重副作用是
A.恶心
B.水肿
C.腹泻
D.皮疹
E.出血
F.脱皮
答案:ACCE


 


 

 

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