2012年度卫生系列高级职称普通外科考试题库（一)
1．★★★关于G+球菌脓毒血症，下列哪项是错误的
A.继发于痈，急性蜂窝织炎等 B.致病菌为金葡菌或溶血链球菌 C.休克发生早
D.少尿或无尿不明显 E.转移性脓肿多见
本题正确答案：C
题解：革兰阳性球菌脓毒症：主要致病菌是金黄色葡萄球菌，它的外毒素能使周围血管麻痹、扩张。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性炎症时，有时也发生在大面积烧伤感染时。临床特点：一般无寒战，发热呈稽留热或驰张热。病人面色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。发生休克的时间较晚，血压下降也慢，但病人多呈谵妄和昏迷。
2．★为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是医学.全在线www.med126.com
A.术后用冬眠合剂镇静 B.吸氧 C.术后给予氢化可的松
D.术后补钙 E.术前使基础代谢率降至正常范围
本题正确答案：E
题解：甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象及时吸氧，物理降温，补液，静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加；脉率＜90次/min；基础代谢率＜+20%；甲状腺腺体变硬缩小。
3．★关于骨软骨瘤的叙述不正确的是
A.又称骨软骨性外生疣 www.med126.com
B.多见于儿童
C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端
D.生长缓慢，但症状多明显
E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚
本题正确答案：D
题解：骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼痛和关节活动障碍。
4．★上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是：
A.选择性腹腔动脉造影 B.内窥镜检查 C.X线钡餐检查 D.胃粘膜活检 E.核素检查
本题正确答案：B
题解：急性大出血部位多位于十二指肠球部后壁和胃小弯侧后壁。主要症状是大量呕血或黑便。胃镜检查对诊断有帮助，胃镜可以直接观察到胃粘膜的变化，直观，且不会对胃粘膜有机械性损害。 医.学全在线提供www.med126.com
5．★腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于
A.腰痛及下肢放射痛的程度 B.有无鞍区感觉障碍 C.双下肢无力的情况
D.有无间歇性跛行 E.二便是否障碍
本题正确答案：D
题解：腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近，但腰椎间盘突出症除非突出间盘巨大，少有间歇性跛行，而腰椎管狭窄症病人常以此主诉就诊。
