2012年度广西壮族自治区卫生高级主任医师职称资格晋升妇产科学考试试题(三)
1、 女，35岁，曾生育1子，并流产3次，体健，近两年经来腹痛并有日渐加重趋势。妇科检查：左侧附 件：可及6cm X 7 cm的囊性肿块，张力高，推之不动，有粘连感，追问病史，1月前肿块仅4cm直径。考虑此肿块最可能为下列哪种疾病?
A．结核性盆腔炎
B．卵巢良性肿瘤
C. 卵巢子宫内膜异位囊肿医,学,全,在,线,提,供www.med126.com
D．卵巢恶性肿瘤
E．慢性盆腔炎
2、 女，39岁，G3P2，5年前人流放环，以后出现痛经，日益加重，曾药物治疗，病情缓解，停药后痛经又复出现。前天月经来潮，昨天突然腹痛伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，全腹压痛；子宫后位，大小不清，方可及豆大结节，右侧触及8 cm 直径大小块物，活动受限；细胞15×109/L，中性92。下列哪项诊断最为能?
A．慢性盆腔炎急性发作
B．卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
C．卵巢囊肿扭转
D．卵巢囊肿破裂
E．子宫肌瘤红色变性
3、 29岁妇女，不孕，经期腹痛4年。前1～2d开始腹痛，经后逐渐消。妇科检查：子宫大小正常，后位，粘连；双侧卵巢均有直径约6 cm囊性肿块；阴道后穹窿处有小紫蓝色结节，双侧子宫骶韧带呈串珠状增厚。根据述症状及体征．应考虑下述何种诊断? 医,,学全在.线提.供www.med126.com
A．双侧输卵管卵巢囊肿
B．结核性盆腔炎
C．子宫内膜异位症
D．慢性盆腔炎
E．卵巢癌
答案
1、 C 痛经明显、附件囊性占位、固定、粘连不动，此为巧囊典型症状。
2、 B 痛经明显、附件囊性占位、固定、粘连不动医.学,全 在线提供www.med126.com，此为巧囊典型症状。由急腹症表现伴发热及血象增高提示囊肿破裂可能。
3、C 患者表现子宫直肠窝，子宫骶韧带或宫颈后壁可触及紫蓝色结节结节，为子宫内膜异位结节。
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