2012年度湖南省卫生高级主任医师职称普通外科学考试试题(三)
1．★外科治疗门静脉高压症最主要的目的是
A.减轻肝性脑病 B.纠正血小板减少 C.预防腹水并发感染
D.防治食管胃底静脉破裂出血 E.治疗顽固性腹水
本题正确答案：D
题解：无严重并发症的门静脉高压症，由内科治疗。外科治疗的重点是抢救和防止上消化道大出血、医学全在,线www.med126.com消除巨脾和脾功能亢进。
2．★骨折的早期并发症是
A.骨筋膜室综合征 B.关节僵硬 C.骨化性肌炎 D.创伤性关节炎 E.缺血性骨坏死
本题正确答案：A
题解：骨折的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织（血管神经)损伤、骨筋膜室综合征等；晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。
3．★★★手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发症是
A.酸碱及电解质失衡 B.心力衰竭 C.细菌污染 D.溶血反应 E.发热反应
本题正确答案：D
题解：通常输血约20ml后，病人即感心前区压迫感，腰背剧痛，出现呼吸急促、医.学全在线提供www.med126.com寒战高热、休克及血红蛋白尿等，麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。
4．★评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是
A.近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
B.血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C.握力和三头肌皮褶厚度
D.近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
E.氮平衡试验
本题正确答案：D
题解：以上选项均为外科病人营养状况的评价指标，其中近期体重下降程度和血浆白蛋白水平最简单而实用。
5．★★★浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是
A.都有疼痛和水泡 B.基底红，均匀，潮湿 C.都有血管栓塞征
D.都在2周左右愈合 E.都有瘢痕增生
本题正确答案：A
题解：烧伤的深度及其特点：I度（红斑型)，损伤深度达角质层；临床表现有①不起水疱，表皮干燥，轻度红肿②热痛，感觉过敏；一般为2～3日后脱屑，不留疤。II度（水疱型)浅II度，损伤达到真皮浅层；临床表现有①有水疱，基底潮红②剧痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉着)。www.med126.com深II度，损伤达到真皮深层；临床表现有①小水疱，基底湿润苍白②痛觉迟钝，仅拔毛痛；3～5周愈合，有疤痕。III度，损伤达到皮层全层，甚或肌肉、骨骼；临床表现有①皮肤干燥、皮革样，蜡白或碳化②感觉消失，拔毛也不痛；3～5周焦痂自然分离，常需植皮。
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