2012年度广东省医学高级副主任医师职称妇产科考试试题(五)
某孕妇,G2P1,因停经7个多月,无痛性、无诱因的阴道流血1天,增多2小时候急诊入院.孕妇既往月经规律,末次月经2001年3月5日,孕期定期产检,查体:P112次分,BP90/60mmHg,宫底剑突下3横指,臀先露,LSA ,胎心140次/分,可扪及不规律宫缩.
◆ 为进一步确诊,应做何检查?
◆ 该患者的初步诊断?
◆ 诊断依据是什么?医学全在,线www.med126.com
◆ 如何处理?
病例 1答案
◆ 为进一步确诊,应做B超检查。
◆ 初步诊断:1、孕29周G2P1 LSA 2、前置胎盘?3、先兆早产?
◆ 诊断依据:
1、妊娠妇女,孕妇既往月经规律,末次月经2001年3月5日,已孕7月余。
2、临床表现为无痛性、无诱因的阴道出血
3、查: P112次分,医学.全在线www.med126.comBP90/60mmHg,宫底剑突下3横指,臀先露,LSA , 胎心140次/分,可扪及不规律宫缩.
◆ 处理:
1、密切注意阴道流血情况。
2、绝对卧床休息,左侧卧位改善子宫胎盘血液循环。适当应用镇静剂,如安定等。
3、保胎:抑制宫缩:静点硫酸镁,口服舒喘灵。
4、预防感染:静点广谱抗菌素。
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