2012年度新疆维吾尔族自治区卫生高级专业技术资格神经外科考试复习试题(二)
立体定向手术的指征
1.活检（同样，见下)
A.脑深部病变：尤其是接近有重要结构的脑功能区的
B.脑干病变：可以经大脑半球达到的2
C.多发小病灶（例如在一些爱滋病人中，见p234)
D.病人内科情况差，不能耐受全身麻醉的
2.放置导管
A.深部病变引流：胶样囊肿、脓肿
B.放置内导管进行肿瘤内化疗
C.植入放射活性物进行间质内近距离放疗3
D.放置分流管：用于脑积水（很少应用)或囊肿引流
3.放置电极医,,学全在.线提.供www.med126.com
A.深部电极治疗癫痫
B.“深部脑刺激”（DBS)用于治疗慢性疼痛（需要电生理刺激)
4.产生损毁
A.治疗运动失调：帕金森病（见p353)，肌张力障碍，偏侧舞动
B.治疗慢性疼痛
C.治疗癫痫（很少应用)
5.清除脑内出血
A.使用一种阿基米德螺旋装置4，5
B.用辅助性的尿激酶6，7或重组的组织-血浆纤维溶解酶原激活物8
6.立体定向“放射外科”（见立体定向放射外科，p509)
7.为开颅手术定位病灶（例如AVM9，深部肿瘤)
A.应用脑室类型的导管
B.应用钝头活检针或引导棒10
C.应用可见激光束进行引导医,,学全在.线提.供www.med126.com
8.经口对C2（轴位)椎体病变进行活检11
9.“实验性”或非常规地应用于
A.立体定向夹闭动脉瘤12
B.立体定向激光外科
C.中枢神经系统移植13：例如治疗帕金森病（见p352)
D.异物取出14
