【鉴别诊断】
1．慢性
细菌性痢疾、慢性
阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核、
真菌性肠炎。
2．
结肠癌、
克隆病、过敏性肠炎、缺血性肠炎、放射性肠炎等。
【治疗原则】
1．根据病情严重程度、分期而采用不同的方案。
2．内科治疗：
（1)一般治疗：暴发型及急性发作期病人应卧床休息，可适当镇静并禁食数日，其它类型的病人可予易消化、少纤维营养丰富的食物，避免食用乳制品。注意控制使用解痉药。
（2)抗炎药物：
www.med126.com柳氮磺胺吡啶及5-氨基
水杨酸。
（3)肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素：主要应用于溃疡性结肠炎急性期及严重病例。
（4)免疫抑制剂：在应用抗炎药或激素无效的病人可改用或加用其它免疫抑制剂如
硫唑嘌呤等。
3．外科治疗：
手术指征：
www.med126.com（1)肠穿孔或濒临穿孔。
（2)大量或反复出血。
（3)肠狭窄并发
肠梗阻。
（4)癌变或多发性息肉。
（5)中毒性巨结肠内科治疗无效。
（6)结肠周围脓肿或瘘管形成。
（7)长期内科治疗无效，影响儿童发育。
【疗效标准】
www.med126.com1．治愈：症状、体征消失，钡灌肠及肠镜检查所见病变消失或仅留有瘢痕等而无活动性溃疡。
2．缓解：临床症状、体征消失，但肠镜、钡灌肠仍见肠粘膜病变有充血及其它轻度炎症活动病变。
3．无效：经治疗临床症状及体征无好转甚至加重，钡灌肠及肠镜检查所见与治疗前无好转甚至加重。
【出院标准】
达到治愈或缓解者可出院。
（张业祥)
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