2012年度广西壮族自治区高级卫生专业技术资格评审神经外科专业申报复习资料(三)
脊髓放射
副作用:
1.放射性脊髓病：见下。
2.由于与胃肠道重叠而引起: 恶心呕吐,腹泻
3.骨髓抑制
4.儿童生长迟缓13
放射性脊髓病
典型的放射性脊髓病（RM)存在于治疗脊髓外的肿瘤时将脊髓包括在放射治疗（XRT)的范围里的患者,这些肿瘤部位包括乳腺,肺,甲状腺及硬膜外。乳腺癌对于腋窝区域的放射可引起放射性神经病（见527页)。在下肢，治疗骨肿瘤（如股骨)或盆腔肿瘤的XRT，医学.全在线www.med126.com可造成腰神经丛病。除永久性改变外，放射治疗还可产生脊髓水肿，但放疗完成后可得到解决。
流行病学:
预测发病率较困难。由于这种病的发病常延迟发生,而有恶性肿瘤要求放疗的患者的生存时间较短。
尽管胸髓暴露于放疗范围较多见,但大多病例报道累及颈髓（可能由于在头部和颈部的剂量较大而且患者的生存时间较肺癌要长)14。放疗结束到出现症状的时间通常为大约1年(报道范围1月到5年)。
与放射性脊髓病有关的重要因素包括14：
1.应用率(可能是最重要的因素)
2.放射总量
3.脊髓覆盖的范围
4.个体的易感性和变异性
5.接受放射的组织的量
6.接受放射的区域的血供
7.放射源
