2012年度肿瘤内科学医学高级职称晋升评审复习材料(三)
临床表现
第五节 分期
目前常采用UICC提出的TNM(2002年，第6版)，
T，原发肿瘤(Tx,Tis TI-4)，
N，区域淋巴结(Nx，N0-3)，
M远处转移(Mx，MO，M1)。
临床检查与病理检查间有一定的假阴性或假阳性，术后病理检查对分期较临床分期更为准确，PTNM， C．组织学分级(Cx，Gl-4)，R术后是否有或残留的肿瘤(Cx，Gl-4)(Rx,R0-2)。临床上分为：0期、I期、ⅡA、ⅡB、ⅢA、ⅢB、Ⅳ期，哥伦比亚分期：A、B、C、D期。
乳腺癌TNM分期
T 原发肿瘤
TX 原发肿瘤不能确定。
T0 未见原发肿瘤。
Tis 原位癌：导管内癌，或小叶原位癌，或无瘤块的乳头Paget’s病。
T1 肿瘤最大径小于或等于2厘米。
T1mic 肿瘤微小浸润最大径小于或等于0.1厘米。
T1a 肿瘤最大径大于0.1厘米,但小于或等于0.5厘米。
T1b 肿瘤最大径大于0.5厘米，小于或等于1厘米。
T1c 肿瘤最大径大于1厘米，小于或等于2厘米。
T2 肿瘤最大径大于2厘米，小于或等于5厘米。
T3 肿瘤最大径大于5厘米。 医,学,全,在,线,提,供www.med126.com
T4 直接侵及胸壁或皮肤的任何大小的肿瘤。
T4a 肿瘤侵犯胸壁
T4b 乳腺皮肤水肿（包括橘皮样变)，或溃疡，或不超过同侧乳腺的皮肤卫星结节。
T4c 同时包括T4a和T4b。
