2012年度晋升卫生高级副高级职称考试解题技巧浅析
平时遇上一些考生,询问有何技巧能提高计算机辅助考试成绩。考试本无何决窍可言，关键还在平日努力学习，勤于劳作，注意积累知识和临床经验。在此基础上，了解一些考试的知识和他人的经验与教训，注意到考试中容易疏忽的问题，掌握正确的考试方法，对提高考试成绩是颇有裨益的。
计算机辅助考试的题型有多种，实际上不论考试的题型怎样变化，其目的都是考查应试者对本专业临床知识和技能的掌握情况。由于篇幅所限，笔者仅就具有普遍代表性“系列多项多选题”题型为例，将这几年在组织考试工作中，耳闻目睹调查研究的体会，积累起来谈几点浅见，以飨考生。
一、 要紧密围绕试题所提供的资料，不要追究那些未知的条件，试题中每一问能提供给考生参考分析的文字就几百字，就在这数百字的字里行间却含有丰富的内容，是解答问题的依据，是正确思路形成的源头。因此，精读这数百字至关重要。www.med126.com错误最常出在没有理解好资料的内容就开始作答。笔者在与一些考生交谈中发现，某些考生的精力并不完全集中在分析理解试题中现有的条件，而是把部分精力用于考虑可能存在的条件，这是非常致命的错误。笔者认为，一般来说，试题所提供给考生的资料是完全可以满足答题需要的，且命题者所提供的条件在所有考生面前都是平等的，考生的唯一任务应是集中精力吃透病历摘要和提示中所提供的资料，千万不要研究那些潜在的条件。正确的思路是利用试题中现有条件，尽可能及时把零散的资料归纳出特点，以便抓纲辨目，准确地回答问题。
二、 要从临床工作的实际出发，不要脱离临床凭空想象。临床专业水平计算机辅助考试是一种模拟临床实际的考试方法，因此，当一道病例试题显示在考生面前时，考生应将自己置身于实际临床工作之中，面对试题如同对待真实的病人，这样回答问题时更能接近实际。医学全在线,搜集整,理www.med126.com例如某试题实例，第一问“急诊最好应先进行哪些检查？” 考生应从夜间22时接诊一位老年男性病人，主诉排尿不出16小时，有脱水的表现去考虑选择检查项目。从实际出发的同时，还应特别注意规范化的工作方法。各个考生所在医院的条件不同，要求不同和传统习惯也不同，实际工作中的方法有所区别。但作为考生不要只强调自己所在医院的习惯，而疏忽规范的要求，这是非常致命的错误。据了解，在临床上很可能有些医生考虑到夜深了，做尿液培养和尿液涂片革兰氏染色不方便，次日再做也未免不可。医 学全,在线.搜集.整理www.med126.com这种认识和习惯做法是不妥的。因为，尿液涂片革兰氏染色检查，可以在培养和药敏结果未报告之前，很快地初步指导临床较正确地应用抗生素。否则，应用抗生素会带有盲目性。此外，如果不同时进行尿液培养，一旦先用了抗生素再作尿液培养，培养结果就难以准确。当然，这是一个非常浅显、为人所知的例子。笔者只是想通过这个例子说明一下在答题时，要特别注意规范化的工作方法。这是因为试题源于实际，又高于实际的缘故。
三、 要准确理解提问，不要答非所问。答题之前要认真仔细地阅读提问，准确领会命题者的思想，从中找出回答问题的要素。例如“急诊最好应先进行哪些检查？”这12个字中，关键是“急诊”、“最好”、“先”、“哪些检查”这9个字。命题人员限定了某一病人是在“急诊”的情况下，而不是普通门诊或住院病房；“最好”、“先”检查的项目，而不是可以进行的任何检查项目，因为在急诊的情况下，首先要求医师用最简单、快速的检查对病人的疾病作出诊断；“哪些检查”指的是两种以上的检查，而不是一种检查。考生应根据问题中的要素结合病历摘要和提示形成自己的思路。医,学.全,在.线www.med126.com在理解提问中要特别注意以下几种情况：
1.要注意区别提问中常见的限定性词。如“哪些检查”与“哪（何)种检查”，“哪些诊断”与“哪（何)种诊断”，“哪些治疗”与“哪（何)种治疗”，“最好先进行”与“可进行”或“最好采取”与“可采取”，“主要原因”与“可能的原因”或“主要诊断”与“考虑哪些诊断”，“最佳”与“一般”，“首先考虑”与“可考虑”等。
