四、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
(16-20题共用题干)
患儿女,7岁,因“发作性意识丧失3个月”来诊。发作10余次/d,每次持续10+s,发作时不摔倒,可由过度呼吸诱发。
16.为明确诊断应进行的检查有
A.脑脊液检查
B.血常规
C.血生化
D.脑电图
E.颅脑CT或MRI
F.颅脑X线片
17.该患儿应诊断为(提示脑电图:发作期出现双侧对称、同步、弥漫性3Hz棘慢复合波。)
A.West综合征
B.Lennox-Gastaut综合征
C.Kojewnikow综合征
D.小儿失神
癫痫E.少年失神癫痫
F.少年肌阵挛癫痫
18.首选治疗药物为(提示诊断为小儿失神癫痫。)
A.苯
巴比妥B.
苯妥英钠
C.
卡马西平D.
扑米酮(扑癫酮)
E.
丙戊酸钠
www.med126.comF.促肾上腺皮质激素(ACTH)
19.该药的常见不良反应为(提示选用
丙戊酸钠。)
A.少汗
B.共济失调
C.肝损害
D.变态反应
E.食欲增加
F.
嗜睡G.牙龈肿胀
20.该患儿应用抗癫痫药物的治疗原则为
A.早期治疗
B.根据发病年龄选药
C.单药治疗
D.联合治疗
E.为减少不良反应,发作停止后即减量至停药
F.服药要规律,疗程要适当
G.注意药物不良反应
正确答案:16.DE;17.D;18.E;19.CEF;20.ACFG
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