一、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
（1-5题共用题干)
男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。
1．可能的诊断为 ( )
A．多发性肌炎
B．Becker型肌营养不良
C．周期性瘫痪
D．运动神经元病
E．重症肌无力
2．可能帮助诊断的血液化验为 ( )
A．肌酸激酶(CK)
B．血钾
C．血癌胚抗原
D．乙酰胆碱受体抗体
E．抗肌萎缩蛋白(dystrophin)
3．最佳的对症治疗为 ( )
A．泼尼松
B．维生素B
C．口服氯化钾
D．溴吡斯的明
E．阿托品医学全在,线www.med126.com
4．最适宜的病因治疗为 ( )
A．泼尼松
B．维生素B
C．口服氯化钾
D．溴吡斯的明
E．A型肉毒毒素
5．若患者有肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用 ( )
A．青霉素静脉滴注
B．氯霉素静脉滴注
C．庆大霉素静脉滴注
D．头孢氨苄静脉滴注
E．甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注
正确答案:1．E；2．D；3．D；4．A；5．C
