有些新出现的医学概念，无法找到合适的主题词，也无法组配表达时，才可以直接标引为自由词。如“螺旋CT”，但这种自由词应尽量少用。
由于作者标引关键词往往只是根据文章的题目，而题目中经常会出现诸如“探讨”“分析”“研究”等字样，这类词汇均无需标引。
3影像学论文关键词标引的步骤和方法
标引影像学论文的关键词时，首先对论文进行主题分析，影像学论文的内容一般有两类，一是论述某种疾病的某种影像学表现，二是用某种影像技术诊断某类疾病，因此在标引影像学论文时要标出两类概念，即某种疾病和某种影像手段医学全在,线www.med126.com。
在各种疾病中，肿瘤类疾病占相当大的比例，因此特别提出肿瘤类主题词的标引，肿瘤类主题词需从两个方面标引，即组织类型和部位，在MeSH词表中，对于某器官和部位的肿瘤，均称为“某某肿瘤”，如“胃肿瘤(stomach neoplasms)”“肝肿瘤(liver neoplasms)”“乳腺肿瘤(breast neoplasms)”，而作者却常用“癌”这个词，如“胃癌”“肝癌”“乳腺癌”等。标肿瘤的组织学类型时，才用“癌”和“肉瘤”，如“癌，肝细胞(carcinoma,hepatocellular)”“癌，髓样(carcinoma,medullary)”“癌，腺鳞状(carcinoma,adenosquamous)”“平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)”“肉瘤，透明细胞(sarcoma,clear cell)”等等。如果一篇文章所论及的肿瘤既有部位又有明确的组织类型，则应从两方面标引，如“子宫平滑肌肉瘤”应标为“子宫肿瘤”和“平滑肌肉瘤”。
影像技术包括普通X线诊断、CT检查、磁共振检查、各种造影术、超声检查、超声心动图、放射性核素成像等等。当影像手段为单纯X线诊断、超声检查或放射性核素成像时，此概念不必标引。因为在MeSH词表中，除主题词外，还有82个副主题词，用于表达所述主要概念的某个方面，其中与影像有关的有三个，即放射照像术radiography，放射性核素成像radionuclide，超声检查ultrasonography。因此在标引关键词时不必标引这三个词。而在这三个词下位的专指性技术主题词必须标引，如“创伤性湿肺的X线诊断”只需标引“肺水肿”“胸部损伤”，“B超对肝包虫诊断价值的评价”只需标引“棘球蚴病，肝”，而“脊椎转移瘤的CT表现”除标引“脊椎肿瘤”外，必须将专指的技术CT加以标引，“体层摄影术，X线计算机”，“先天性心脏病二维超声心动图特征”必须标引出“心脏缺损，先天性”和“超声心动描记术”。
4常用影像技术类关键词
目前影像学论文中最常见的影像技术有CT、MRI、DSA、彩色超声多普勒、超声心动图。这五个词的正确标引方法为：
CT：体层摄影术，X线计算机；tomography,X－raycomputed
MRI：磁共振成像；magnetic resonance imaging
